Q1. 您的性別是?(單選題)
Q2. 您目前的居住地?(單選題)
Q3. 學(xué)生姓名:(填空題)
Q4. 學(xué)生身份證號(hào):(填空題)
Q5. 出生年月日(填空題)
Q6. 是否是獨(dú)生子女(單選題)
是
否
Q7. 身體是否健康:(單選題)
是
否(請(qǐng)說(shuō)明)
Q8. 家長(zhǎng)信息(多項(xiàng)填空題)
父親姓名:????
父親身份證號(hào):????
父親工作單位及職務(wù):????
父親聯(lián)系電話:????
母親姓名:????
母親身份證號(hào):????
母親工作單位及職務(wù):????
母親聯(lián)系電話:????
Q9. 入學(xué)后學(xué)生監(jiān)管人員類別(單選題)
父母
祖父母
外祖父母
寄宿
其他
Q10. 學(xué)生戶籍所在地:(填空題)
Q11. 學(xué)生現(xiàn)居住地(精確到門牌號(hào)):(填空題)
Q12. 請(qǐng)寫(xiě)出您的意見(jiàn)與建議(填空題)