Q1. 性別（單選題）
Q2. 你的年齡范圍是（單選題）
Q3. 您的學歷？（單選題）
Q4. 您覺得霧霾對我們還有什么影響（填空題）
Q5. 您對霧霾天氣是否關(guān)心（單選題）
非常關(guān)心
關(guān)心
一般
不在意
Q6. 您是通過何種方式了解“霧霾”的（多選題）
網(wǎng)絡(luò)
廣播
電視
報紙
手機
親友
Q7. 您覺得您所在地區(qū)的霧霾程度如何（單選題）
非常嚴重
嚴重
一般
較少
沒有
Q8. 非工作日霧霾天氣是否會影響您的出行（單選題）
非常影響
影響
一般
較少
沒有
Q9. 您通常戴什么口罩出行（單選題）
防PM 2.5專用口罩
一次性醫(yī)用口罩
不戴口罩
Q10. 您通常采用什么方式出行（單選題）
步行
非機動車，如自行車，電動車
公共交通，如地鐵，公交
私家機動車，如摩托車和汽車
Q11. 您認為霧霾對您的生活工作主要有什么影響（多選題）
影響日常出行
危害交通安全，紅綠燈和路標不明顯，堵車和車禍頻發(fā)
危害身體健康
影響工作出行
增加室外工作作業(yè)時的難度
Q12. 您覺得霧霾對身體的危害主要有哪些（多選題）
呼吸道疾病
誘發(fā)癌癥
致使胎兒畸形
影響情緒
其他
Q13. 在您吸入霧霾后，是否有不適的感覺，哪些部位有不適感（多選題）
頭部
喉嚨及呼吸道
胸部
腸胃
其他
Q14. 面對霧霾，您做了哪些保護措施，您覺得還有什么方法可以有效抵擋霧霾的危害？（多選題）
佩戴專門的防霾口罩
使用空氣凈化器
緊閉門窗
有針對性地調(diào)整飲食
沒有任何措施
其他
Q15. 您生活的區(qū)域是（單選題）
市中心
近郊
遠郊
農(nóng)村
Q16. 針對霧霾問題，您覺得國家和政府應(yīng)該采取什么舉措來改善現(xiàn)狀（多選題）
嚴懲違規(guī)排污企業(yè)
實行車輛限行
積極植樹造林
監(jiān)督燃燒鍋爐房，電廠配備脫硫設(shè)施
對車輛制造企業(yè)加強管理，對減污減排零部件加大檢查力度
積極宣傳落實可持續(xù)發(fā)展觀念
您的其他建議
Q17. 針對霧霾問題，您覺得企業(yè)應(yīng)該做些什么（多選題）
積極遵守國家的相關(guān)法規(guī)，如《新環(huán)保法》
加大科技研發(fā)力度，讓生產(chǎn)過程更加綠色環(huán)保
向國家政府如實上報污染物排放量，上市公司應(yīng)當如實向社會公布排污情況
您的其他建議
Q18. 面對霧霾問題，您覺得我們公民可以做些什么（多選題）
多使用公共交通工具
購買小排量的汽車或者電動汽車
杜絕使用一次性產(chǎn)品
您的其他建議
Q19. 您對我國未來的空氣質(zhì)量有何猜想（單選題）
通過治理會逐步減低空氣污染程度
治理過程中受到的阻礙較大，效果不顯著
不看好，會越來越糟
Q20. 您對“霧霾”這一概念的理解是什么？（填空題）
Q21. 您認為造成霧霾天氣嚴重的主要原因是什么（多選題）
自然環(huán)境正常變化
當?shù)毓I(yè)的發(fā)展
汽車數(shù)量的增多
居民的日常燃燒活動，如燒煤，放鞭炮
其他
Q22. 如果請您為治理霧霾問題建言獻策，您還有什么建議或看法？（填空題）
