Q1. 您的性別？（單選題）
Q2. 文化程度（單選題）
Q3. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q4. 學(xué)生的姓名：（填空題）
Q5. 返深日期（填空題）
Q6. 身體情況（單選題）
健康
發(fā)燒
感冒
受傷
其他情況
Q7. 是否居家隔離（單選題）
是
否
Q8. 學(xué)生的體溫（體溫正常值一般在36.1°C～37°C）當(dāng)天早上體溫檢測記錄：（填空題）
Q9. 學(xué)生的體溫（體溫正常值一般在36.1°C～37°C）昨天中午體溫檢測記錄：（填空題）
Q10. 學(xué)生的體溫（體溫正常值一般在36.1°C～37°C）昨天晚上體溫檢測記錄：（填空題）
Q11. 是否報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q12. 出行地點（填空題）
Q13. 出行時間（填空題）
Q14. 所乘坐的交通工具（填空題）
