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疫情專(zhuān)題
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班主任填寫(xiě)(周末5.10)學(xué)生健康監(jiān)測(cè)情況上報(bào)狀況在線調(diào)研

發(fā)布時(shí)間:2020-05-20 11:08:31 分類(lèi):其它

作者:在線調(diào)查 來(lái)源:jfshbx.cn

各班主任: ? 當(dāng)天健康情況存在異常的學(xué)生信息輸入問(wèn)卷(多個(gè)學(xué)生需要填寫(xiě)多次問(wèn)卷),健康正常學(xué)生無(wú)需填寫(xiě)登記,每個(gè)班主任都需打卡填寫(xiě)問(wèn)卷,問(wèn)卷開(kāi)放截止時(shí)間為每天下午3點(diǎn),感謝你的配合!
本問(wèn)卷數(shù)據(jù)將用于禮品抽獎(jiǎng),請(qǐng)確保內(nèi)容的真實(shí)性!

Q1. 您年級(jí)是?(單選題)

    Q2. 您的最高學(xué)歷?(單選題)

      Q3. 方便透漏您的情感狀況么?(單選題)

        Q4. 您班有無(wú)學(xué)生健康情況異常(單選題)

        • 無(wú)

        Q5. 異常情況學(xué)生姓名(1次填1人,多人填多次問(wèn)卷)(填空題)

          Q6. 昨天傍晚體溫多少度(填空題)

            Q7. 今天上午體溫多少度(填空題)

              Q8. 有無(wú)咳嗽(單選題)

              • 無(wú)

              Q9. 處置方式(單選題)

              • 就醫(yī)

              • 自行處置

              Q10. 醫(yī)院信息(填空題)

                Q11. 有無(wú)其他不適(單選題)

                • 無(wú)

                Q12. 請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明孩子身體不適情況(填空題)

                  Q13. 周?chē)巳褐校ê幼⌒^(qū))2人或以上出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀或接觸過(guò)新型冠狀病毒感染的肺炎患者?(單選題)

                  • 無(wú)

                  Q14. 請(qǐng)說(shuō)明上述人員的詳細(xì)地址(填空題)

                    Q15. 上述患者發(fā)生的具體時(shí)間(填空題)

                      Q16. 家人/同住人員有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀者(單選題)

                      • 無(wú)

                      Q17. 請(qǐng)描述患者姓名、與孩子關(guān)系及診治情況:(填空題)

                        Q18. 家人/同居者有發(fā)熱等癥狀,請(qǐng)說(shuō)明發(fā)生時(shí)間(填空題)

                          Q19. 是否與確診新型冠狀病毒患者接觸(單選題)

                          Q20. 接觸的時(shí)間(填空題)

                            非常感謝您花費(fèi)寶貴時(shí)間來(lái)進(jìn)行此次問(wèn)卷調(diào)查!

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