Q1. 您所居住地點(diǎn)事？（單選題）
Q2. 您的工作年限是多久？（單選題）
Q3. 您的家庭背景？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 部門（單選題）
銷售部
售后部
客服部
財(cái)務(wù)部
行政人力部
市場(chǎng)部
總經(jīng)辦
保潔人員
洗車人員
保險(xiǎn)公司人員
監(jiān)管人員
調(diào)漆人員
第三方精品裝飾人員
食堂人員
保安人員
其他
Q6. 員工當(dāng)日體溫（單選題）
37.4°以上(含37.4°)
37°至37.3°(含37.3°)
36°至36.9°(含36°)
36°以下
Q7. 健康狀況調(diào)查（多選題）
一切正常
感冒
發(fā)燒37.3°以上
疑似新型冠狀病毒肺炎
確診新型冠狀病毒肺炎
咳嗽
Q8. 近日是否去過湖北或接觸過湖北來訪人員：（單選題）
是
否
Q9. 近期（近兩周內(nèi)）是否有旅行？（單選題）
是
否
Q10. 現(xiàn)居住小區(qū)是否有疫情（單選題）
是
否
Q11. 是否接觸過確診人員(含共同居住人員，合租人員)（單選題）
是
否
Q12. 是否接觸過疑似人員(含共同居住人員，合租人員)（單選題）
是
否
Q13. 15天內(nèi)是否離開北京（單選題）
是
否
Q14. 如果離京，是否進(jìn)行14天的單獨(dú)隔離（單選題）
是
否
