Q1. 你是（單選題）
Q2. 您的年齡：（單選題）
Q3. 您的學(xué)歷水平？（單選題）
Q4. 4、您所了解的我國(guó)獻(xiàn)血制度當(dāng)中，關(guān)于以下內(nèi)容，您的答案是怎樣的？（單選題）
有償獻(xiàn)血
無(wú)償獻(xiàn)血
好像有印象，但不太確定
完全不知道
Q5. 5、您所在社區(qū)（企業(yè)、學(xué)校）在一年之內(nèi)是否舉辦過關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血方面知識(shí)的宣傳嗎？（單選題）
一次也沒有
有一兩次
隔一段時(shí)間會(huì)有
經(jīng)常
Q6. 6、您了解國(guó)家鼓勵(lì)實(shí)行的“一次獻(xiàn)血400ml”的政策嗎？（單選題）
非常了解
有一定了解
不太了解
完全不知道
Q7. 7、您是否了解合格的獻(xiàn)血者有什么基本要求？（體重、健康狀況、時(shí)間間隔等）（單選題）
非常了解
有一定了解
不太了解
完全不知道
Q8. 8、您通過什么渠道了解無(wú)償獻(xiàn)血的相關(guān)信息？（多選）（多選題）
廣播電視
報(bào)紙雜志
微信、微搏等網(wǎng)絡(luò)途徑
學(xué)校教育宣傳
街道社區(qū)宣傳
在醫(yī)院獲悉
他人介紹
戶外廣告
其他
Q9. 9、正常情況下人類血液是什么顏色？（單選題）
鮮紅或暗紅
橙色
黃色
紅綠色
Q10. 10、您有沒有參與過獻(xiàn)血（單選題）
無(wú)
1次，但以后不會(huì)再獻(xiàn)
1次，以后還會(huì)再獻(xiàn)
2次或以上
Q11. 11、我國(guó)規(guī)定每次獻(xiàn)血量范圍是200~400毫升，也建議一次獻(xiàn)400毫升，您是否愿意獻(xiàn)400毫升血？（單選題）
非常樂意
可以考慮一下
不太愿意
不愿意
Q12. 12、您覺得參加獻(xiàn)血的最大阻力是？（多選）（多選題）
暈針或暈血
親人的阻止
自身的恐懼心理
工作學(xué)校緊張，沒有時(shí)間
害怕疾病傳染
沒有想過
身體條件不允許
其他
Q13. 13、您認(rèn)為血液采集工作者的知識(shí)和技能是否足夠?qū)I(yè)？（單選題）
肯定不夠?qū)I(yè)
可能不夠?qū)I(yè)
應(yīng)該是比較專業(yè)的
非常專業(yè)
Q14. 14、為提高市民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的參與度，您的建議是？（多選）（多選題）
提高血液運(yùn)輸、存儲(chǔ)等管理過程的透明度
血液的用途明確告知
詳細(xì)告知獻(xiàn)血對(duì)身體的影響
嚴(yán)格監(jiān)督獻(xiàn)血政策的實(shí)施
其他
Q15. 15、促使您獻(xiàn)血的主要原因？(多選）（多選題）
奉獻(xiàn)愛心
有利于自身健康
自己及家人可以享受獻(xiàn)血后的優(yōu)惠政策
學(xué)校的獎(jiǎng)勵(lì)政策
其他
Q16. 16、您對(duì)國(guó)家政策提倡的無(wú)償獻(xiàn)血有什么意見或建議？（如增加無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)教育、明確相關(guān)條件、政策等等）（填空題）
