Q1. 家庭背景是？（單選題）
Q2. 你是幾年級的學生：（單選題）
Q3. 您的姓名（填空題）
Q4. 掉跟實際狀況2（單選題）
首次穿著當天掉跟
第2次穿著掉跟
第3次以及以上穿著掉跟
Q5. 您的腳型（單選題）
偏瘦
正常
偏肥
Q6. 您的鞋型（單選題）
運動鞋
帆布平底鞋(高幫)
帆布平底鞋(低幫)
拖鞋
單鞋
皮涼鞋
皮鞋
Q7. 穿著次數(shù)（單選題）
1次
2次
3次
4次
4次以上
Q8. 您的襪子是否掉跟（單選題）
是
否
Q9. 防滑膠是否對您產(chǎn)生過敏（單選題）
無
輕微但可接受
過敏，不可接受
Q10. 掉跟實際狀況1（單選題）
正常步行時掉跟
運動時滑脫掉跟
走斜坡時滑脫掉跟
出汗時掉跟
襪子后跟摩擦導致掉跟
Q11. 你的腳碼（單選題）
35
36
37
38
39
40
41
42
43
Q12. 是否勒腳，頂腳（單選題）
襪口勒腳
后跟勒腳
襪尖處頂腳
不勒腳，剛好
整體偏大，偏松，有掉的感覺
Q13. 襪子是否有掉色問題（如有請拍照）（單選題）
有
無
Q14. 襪子是否有起球問題（如有請拍照）（單選題）
有
無
Q15. 是否有破洞（單選題）
有
無
Q16. 透氣性能（單選題）
透氣性較好
透氣性一般可接受
透氣性較差
Q17. 吸汗性能（單選題）
吸汗性較好
吸汗性一般可接受
吸汗性較差
Q18. 總體腳感舒適度（單選題）
很舒適(5分)
舒適(4分)
一般(3分)
很不舒適(1分)
Q19. 我們期待您提出您的意見與建議（填空題）
