Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問(wèn)您的職業(yè)？（單選題）
Q4. 阿羅瞳孔見(jiàn)于以下哪種疾?。ǎ▎芜x題）
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.horner征
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.古蘭-巴雷綜合征
E.神經(jīng)梅毒
Q5. 以下選項(xiàng)中以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元改變?yōu)橥怀龈淖兊募膊∈牵ǎ▎芜x題）
A.肌萎縮側(cè)索硬化
B.重癥肌無(wú)力
C.帕金森病
D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
E.風(fēng)濕性舞蹈病
Q6. 腦脊液呈均勻血性，見(jiàn)于以下哪種疾病（）（單選題）
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.硬膜外血腫
Q7. 腦性癱瘓中常見(jiàn)和最典型的類型是（）（單選題）
A.強(qiáng)直型
B.手足徐動(dòng)型
C.共濟(jì)失調(diào)型
D.肌張力低下型
E.痙攣型
Q8. 視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,其病變應(yīng)在視覺(jué)徑路上的哪一個(gè)部位? （）（單選題）
A.視神經(jīng)
B.視交叉
C.視束
D.外側(cè)膝狀體
E.視放射
Q9. 以下哪項(xiàng)關(guān)于偏頭痛的發(fā)病機(jī)制是不正確的：（）（單選題）
A.多巴胺中腦-邊緣系統(tǒng)通路學(xué)說(shuō)
B.血管學(xué)說(shuō)-血管舒縮功能障礙
C.神經(jīng)學(xué)說(shuō)-原發(fā)性神經(jīng)功能紊亂
D.三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)
E.視網(wǎng)膜-丘腦-皮質(zhì)學(xué)說(shuō)
Q10. 帕金森病的主要生化病理特征是：（）（單選題）
A. 5-HT減少
B. DA減少
C. NE減少
D. ACh減少
E. GABA減少
Q11. 一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,直接和間接對(duì)光反應(yīng)消失,最可能是由于 （）（單選題）
A.同側(cè)視神經(jīng)受損
B.同側(cè)視束受損
C.同側(cè)外側(cè)膝狀體受損
D.同側(cè)枕葉視中樞受損
E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受損
Q12. 以下哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)并發(fā)癥（）（單選題）
A再出血
B.腦血管痙攣
C.急性或亞急性腦積水
D.癲癇、低鈉血癥
E.精神異常
Q13. 關(guān)于重癥肌無(wú)力，以下錯(cuò)誤的是 （）（單選題）
A.是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病
B.膽堿酯酶藥物治療有效
C.突觸前膜上AchR受損引起。
D.多伴有胸腺肥大
E.癥狀晨輕暮重
Q14. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者最常出現(xiàn) （）（單選題）
A.面部痛覺(jué)減退
B.咀嚼肌萎縮
C.角膜反射減弱
D.張口下頜偏斜
E.有疼痛觸發(fā)點(diǎn)
Q15. 腦出血最常出血的血管是 （）（單選題）
A.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈
B.小腦的齒狀核動(dòng)脈
C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈
D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
E.前交通動(dòng)脈
Q16. 一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，臨床可無(wú)癥狀，因?yàn)?（）（單選題）
A同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞
B對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞
C正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)枝循環(huán)
D基底動(dòng)脈未閉塞
E雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞
Q17. 關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎正確的是 （）（單選題）
A.男性發(fā)病率高
B.可致盲或嚴(yán)重視力障礙
C.長(zhǎng)脊髓病灶一般小于三個(gè)椎體節(jié)段
D.血清NMO-IgG抗體多為陰性
E.視覺(jué)誘發(fā)電位P100潛伏期縮短
Q18. 大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)小便失禁病變累及 （）（單選題）
A.額極
B.扣帶回
C.旁中央小葉
D.額葉底面
E.胼胝體前部
Q19. 頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成時(shí),不出現(xiàn) （）（單選題）
A.對(duì)側(cè)偏癱
B.對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙
C.同側(cè)失明
D.同側(cè)Horner征
E.同側(cè)注視麻痹
Q20. 雙眼球下旋，上部鞏膜暴露，眼球下半部被下眼瞼遮蓋，見(jiàn)于以下哪種疾?。浚ǎ▎芜x題）
A.脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)
B.先天性腦積水
C.腦性癱瘓
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.顱底凹陷癥
Q21. 以下關(guān)于遺傳說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）（單選題）
A.脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)(SCA)大多數(shù)是常染色體顯性遺傳病。
B.神經(jīng)纖維瘤病是常染色體隱性遺傳病。
C.低鉀性周期性麻痹是常染色體顯性遺傳或散發(fā)疾病
D.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良是X連鎖隱性遺傳病。
E.Friedreich共濟(jì)失調(diào)是常染色體隱性遺傳病。
Q22. 女，32歲，1年前曾因雙眼復(fù)視，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，住院治療3月后癥狀消失。1周前因雙眼視力減退伴大小便潴留、截癱而再次住院。應(yīng)考慮的診斷是？（）（單選題）
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.脊髓壓迫癥
D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E.急性脊髓灰質(zhì)炎
Q23. 結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特征為： （）（單選題）
A葡萄糖、氯化物含量降低，蛋白降低；
B葡糖糖、氯化物含量升高，蛋白升高；
C葡糖糖、氯化物含量升高，蛋白降低；
D葡萄糖、氯化物含量降低，蛋白升高。
E葡萄糖降低，氯化物含量正常，蛋白升高
Q24. 21閉鎖綜合征患者不具備下列哪項(xiàng)癥狀？ （）（單選題）
A.不能言語(yǔ)；
B.不能吞咽；
C.不能活動(dòng)；
D.意識(shí)模糊；
E.眼球能上下活動(dòng)
Q25. 22．假性球麻痹不出現(xiàn)下列哪個(gè)癥狀？ （）（單選題）
A．咽部感覺(jué)喪失；
B．強(qiáng)哭強(qiáng)笑；
C．下頜反射亢進(jìn)；
D．咽反射存在；
E．掌頦反射亢進(jìn)
Q26. 23．椎基動(dòng)脈系統(tǒng)TIA不會(huì)出現(xiàn)哪個(gè)癥狀？ （）（單選題）
A．吞咽障礙、構(gòu)音不清；
B．持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘的肢體抽搐；
C．跌倒發(fā)作；
D．雙眼視力障礙發(fā)作；
E．短暫性全面性遺忘癥
Q27. 24．多發(fā)性肌炎的主要臨床表現(xiàn)不包括下列哪個(gè)？ （）（單選題）
A．血沉增快；
B．肌肉無(wú)力；
C．血清CK明顯降低；
D．肌電圖提示肌源性損害；
E．肌肉疼痛
Q28. 關(guān)于肌萎縮側(cè)索硬化錯(cuò)誤的是（）（單選題）
A.腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核中以舌下神經(jīng)變性最為常見(jiàn)
B.動(dòng)眼神經(jīng)核很少被累及
C.括約肌功能一般保留完好
D.泛素化包涵體主要成分TDP-43是ALS的特征性病理改變
E.肌電圖提示肌源性損害
Q29. 關(guān)于低鉀性周期性麻痹，以下錯(cuò)誤的是（）（單選題）
A.肌無(wú)力近端重于遠(yuǎn)端
B.顱神經(jīng)一般不受累
C.嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹
D.最先受累的肌肉最后恢復(fù)
E.心電圖出現(xiàn)U波
Q30. 關(guān)于偏頭痛，以下哪項(xiàng)不正確： （）（單選題）
A. 多在兒童和青年期發(fā)病，女性多見(jiàn)
B. 可以沒(méi)有先兆
C. 持續(xù)時(shí)間一般為0.5-3小時(shí)
D. 與遺傳關(guān)系密切
E. 月經(jīng)期容易發(fā)作
Q31. 踝反射的水平在: （）（單選題）
A.L2-4
B.L5-S1
C.L1-2
D.T7-8
E.S1-2
Q32. 分離性感覺(jué)障礙的病變部位是 （）（單選題）
A.脊髓前連合
B.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
C.前角
D.后根
E.側(cè)角
Q33. 關(guān)于假肥大型(Duchenne)肌營(yíng)養(yǎng)不良下列不正確的是： （）（單選題）
A.多為男性兒童
B.血清肌酸磷酸激酶正常
C.壽命縮短
D.X-連鎖隱性遺傳
E.肌電圖呈肌源性損害
Q34. 男性，65歲。因椎基動(dòng)脈系統(tǒng)腦血栓形成入院，其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不應(yīng)出現(xiàn)？ （）（單選題）
A.交叉性癱瘓
B.多顱神經(jīng)麻痹
C.交叉性感覺(jué)障礙
D.眩暈
E.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)
Q35. 38歲女性，因外傷出現(xiàn)骶髓病變，通常不應(yīng)出現(xiàn)的情況是： （）（單選題）
A.大小便障礙
B.肛門反射消失
C.馬鞍形感覺(jué)缺失
D.錐體束征(-)
E.下肢嚴(yán)重癱瘓
Q36. 一名23歲婦女,在進(jìn)行右腮腺腫瘤切除術(shù)后,出現(xiàn)右口角歪斜,右眼閉合差, （） 右額紋消失,術(shù)中可能損傷了:（單選題）
A.三叉神經(jīng)
B.右面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.動(dòng)眼神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
Q37. 男性,56歲,突然陣發(fā)性頭痛、嘔吐2日來(lái)診。查體:右眼瞼下垂,呈外斜視,眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)受限,瞳孔散大,光反射消失。此體征是: （）（單選題）
A.眼肌型肌無(wú)力
B.外展神經(jīng)麻痹
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.視神經(jīng)損害
E.滑車神經(jīng)麻痹
Q38. 男患55歲,二年前無(wú)任何原因地出現(xiàn)右上肢粗大震顫,緊張時(shí)加劇,動(dòng)作時(shí)減輕,睡眠時(shí) 消失。一年來(lái)右下肢亦發(fā)生震顫, 近一月來(lái)行動(dòng)明顯遲緩,步行時(shí)呈小步前沖。該病人一 般不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:?（單選題）
A.面具臉
B.小寫(xiě)癥
C.Babinski征
D.直立性低血壓
E.搓丸樣震顫
Q39. 36．住院患者,男性,35歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無(wú)力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延半年余,背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇,查體:右下肢肌力4級(jí),肌張力增高,膝腱反射亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失,左平乳頭以下痛溫覺(jué)消失,腰穿腦脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。脊髓病變節(jié)段平面的定位在：?（單選題）
C3
C5
T2
T4
T6
Q40. 37．52歲，男性，因胸段腫瘤，診斷：胸髓半切綜合征，以下臨床表現(xiàn)正確的是: （）（單選題）
A.?病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓
B. 病變水平以下對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓
C.病變水平以下同側(cè)肢體周圍性癱瘓
D. 病變水平以下同側(cè)肢體痛溫覺(jué)減退
E．病變水平以下對(duì)側(cè)肢體周圍性癱瘓
Q41. 50歲男性，因車禍右肘部外傷，出現(xiàn)右手肌肉無(wú)力，萎縮，手掌、手背內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退，外形似“爪形手”，考慮：（）（單選題）
A.正中神經(jīng)損害
B.尺神經(jīng)損害
C.橈神經(jīng)損害
D.腋神經(jīng)損害
E.腓總神經(jīng)損害
Q42. 男性,60歲,突然視物成雙、口角歪斜、右肢體活動(dòng)不靈2日來(lái)門診。體檢:BP:20/ 12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周圍性面癱,右中樞性舌下神經(jīng)癱及上、下肢體癱。 診斷： （）（單選題）
A.Weber綜合征
B.Parinaud綜合征
C.Gerstmann綜合征
D.Millard-Gubler綜合征
E.Wallenberg綜合征
Q43. 40． 住院43歲男性患者,右手指無(wú)力,運(yùn)動(dòng)不靈活,繼而雙下肢發(fā)硬,行走不靈便一年余。近來(lái)出現(xiàn)飲水嗆咳,咽下困難。體檢見(jiàn)舌肌萎縮,伴肌束顫,咽反射消失,雙手肌萎縮,右側(cè)明顯,雙下肢肌張力高,未見(jiàn)感覺(jué)異常,四肢腱反射均亢進(jìn),雙側(cè)Hoffmann征陽(yáng)性。此臨床表現(xiàn)符合下列哪項(xiàng)： （）（單選題）
A.頸椎間盤病變
B.肌萎縮側(cè)索硬化癥
C.原發(fā)性脊髓性肌萎縮
D.進(jìn)行性脊髓性肌萎縮
E.進(jìn)行性延髓麻痹
Q44. 女性30歲,右瞼輕下垂,復(fù)視,咽下困難二年,表現(xiàn)晨輕暮重,經(jīng)常服用新斯的明治療。入院前一天癥狀迅速加重,說(shuō)話含糊不清,呼吸困難,面色發(fā)紺,瞳孔縮小,出汗,流涎,以上最符合下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)? （）（單選題）
A.肺內(nèi)感染
B.球麻痹
C.肌無(wú)力危象
D.膽堿能危象
E反拗性危象
Q45. 60歲老年男性，突發(fā)劇烈頭痛1小時(shí)，伴短暫性意識(shí)不清，查體：T36.3°C，BP190/120mmHg，神清，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，四肢深淺感覺(jué)正常，病理征陰性，頸強(qiáng)直，距胸前三橫指。最有可能診斷是：（）（單選題）
A.腦梗死
B.偏頭痛
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦膜炎
E.癲癇
Q46. 65歲女性，主訴記憶力下降3年。查體：神志清楚，顱神經(jīng)陰性，四肢肌張力正常，四肢肌力5級(jí)，腱反射遲鈍，Babinski征(-)。精神檢查：近記憶力明顯下降，無(wú)法完成100以內(nèi)計(jì)算，無(wú)自知力。顱腦MRI提示輕度腦萎縮。腦電圖提示輕度異常(波幅降低、α波節(jié)律減慢)。既往有高血壓病。診斷考慮：（）（單選題）
A.額顳葉癡呆
B.路易體癡呆
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海默病
E.Creutzfeldt-Jakob病
Q47. 45歲男性工人，有高血壓史，下班回家途中出現(xiàn)右耳后疼痛，第二日晨起刷牙發(fā)現(xiàn) 水從右口角溢出，右眼不能閉合來(lái)院門診。查BP 20/12kPa(150/90 mHg)，右側(cè)鼻 唇溝淺，右額紋消失，眼不能閉合，口角左歪，伸舌不偏，四肢肌力5級(jí)，感覺(jué)正 常。乳突無(wú)壓痛，耳無(wú)溢液。治療藥物應(yīng)首先考慮?（單選題）
A.降壓靈
B.族維生素
C.鹽酸罌粟堿
D.青霉素
E.強(qiáng)的松
Q48. 男性,46歲,左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛二個(gè)月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣劇痛難 忍,持續(xù)數(shù)秒鐘,進(jìn)食及咬牙可誘發(fā),應(yīng)選什么藥物治療最佳??（單選題）
A.止痛片和消炎痛
B.肌注杜冷丁
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.魯米那或氯丙嗪
Q49. 66歲男性,行動(dòng)遲緩,雙手上肢抖動(dòng)6年,體檢:瞬目動(dòng)作減少,雙上肢靜止震顫,慌張步態(tài),可用下列藥物治療,哪項(xiàng)禁用？ （）（單選題）
A.抗擔(dān)堿能藥物--安坦
B.金剛烷胺
C.左旋多巴或美多巴
D.多巴胺能受體激動(dòng)劑--溴隱亭
E.利血平
Q50. 50歲男性，主訴雙下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)2年，查體：神志清楚，顱神經(jīng)陰性，雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力4級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙下肢遠(yuǎn)端位置覺(jué)減退，病理征陽(yáng)性，Romberg征(+)，Lhermitte征(+)。輔助檢查：血常規(guī)提示輕度貧血。既往有胃大部切除術(shù)史。診斷考慮：（）（單選題）
A.多發(fā)性硬化
B.脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)
C.脊髓亞急性聯(lián)合變性
D.遺傳性痙攣性截癱
E.原發(fā)性側(cè)索硬化
Q51. 患者男10歲，患發(fā)作性意識(shí)障礙2年，擬診癲癇,服丙戊酸鈉治療，不能滿意控制，擬進(jìn)一步明確癲癇發(fā)作類型，下列哪種檢查最有幫助？ （）（單選題）
A.頭顱攝片
B.腦電圖
C.頭顱CT掃描
D.腦血管造影
E.腦超聲波檢查
Q52. Todd麻痹見(jiàn)于 （）（單選題）
A 低鉀性周期性麻痹
B 麻痹性癡呆
C 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
D Jackson癲癇發(fā)作
E 尺神經(jīng)麻痹
Q53. 一老年男性患者,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天,今晨嗜睡。檢查:左半身癱瘓,CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域有大片楔形低密度灶,應(yīng)首選哪種治療措施? （）（單選題）
A.抑制腦水腫藥物
B.低分子右旋糖酐
C.腦血管擴(kuò)張藥
D.抗凝劑
E.腦細(xì)胞活化劑
Q54. 男性，63歲，突起右上肢麻木乏力，5分鐘后緩解。3天后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且 左眼視物模糊，30分鐘后緩解。查體無(wú)異常，據(jù)上，該患者的診斷最可能的是：（單選題）
A．左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIA
B．右側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIA
C．左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIA
D．癲癇發(fā)作
E．偏頭痛等位發(fā)作
Q55. 患者，60歲，走路時(shí)雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romber征明顯，雙下肢音叉振動(dòng)缺失，病變?yōu)椋海ǎ▎芜x題）
A.小腦
B.脊髓后索
C.脊髓側(cè)索
D.脊髓后角
E.前庭
Q56. 一中年患者,半天前頭痛,嘔吐,檢查:T37℃,BP16/11kPa(120/80 mmHg),頸部抵抗,Kernig征(+),無(wú)偏癱,腦脊液血性,腦CT提示血管畸形,心電圖示:心肌缺血,首要的措施是 （）（單選題）
A.絕對(duì)臥床
B.止血?jiǎng)?/p>
C.腦代謝活化劑
D.抗菌素
E.改善心肌缺血
Q57. 55歲女性,四小時(shí)前頭痛,說(shuō)話不清楚,右側(cè)肢體無(wú)力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側(cè)丘腦高密度出血影,血壓24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因應(yīng)先考慮 （）（單選題）
A.糖尿病
B.血液病
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.高血壓和動(dòng)脈硬化
