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疫情專題
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對于護士災(zāi)難準備度及心理問卷調(diào)查表(備用)

發(fā)布時間:2020-06-10 08:38:32 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

您好,非常感謝您參與本次調(diào)查,為了更好了解您應(yīng)對災(zāi)難(如新冠、SARS、火災(zāi)、地震等)的準備狀況及心理狀況,我們編寫了一個簡短的問卷,請您在百忙中認真填寫以下問卷。您的參與將為護士心理服務(wù)工作、醫(yī)院人力資源調(diào)配及培訓(xùn)提供參考依據(jù),感謝您的積極參與。答案沒有“正確”或“錯誤”之分。在回答問題時您不需要過多考慮,請在最接近您想法的答案上打勾。完成問卷調(diào)查大約需15-20分鐘。 如果填寫問卷的過程中您中斷答題,您的答案將不能被保留。因此,請您盡量不要中斷您的回答。您填寫的資料僅用于科學(xué)研究,無其他商業(yè)目的,我們將對您的所有信息進行嚴格保密。再次向您表示衷心感謝!
請根據(jù)你的實際情況和個人經(jīng)驗回答以下每一個問題,因為你的回答的真實性對我們的研究的準確性非常重要。

Q1. 您的年齡?(單選題)

    Q2. 性別(單選題)

      Q3. 婚姻情況?(單選題)

        Q4. 您的工作年限是多久?(單選題)

          Q5. 您的最高學(xué)歷?(單選題)

            Q6. 您的職稱:(單選題)

            • 護士

            • 護師

            • 主管護師

            • 副主任護師

            • 主任護師

            Q7. 您的職務(wù):(單選題)

            • 護士長/副護士長

            • 科護士長

            • 護理部主任/副主任

            Q8. 您所在的科室:(單選題)

            • ICU(包括??艻CU)

            • 內(nèi)科

            • 外科

            • 婦產(chǎn)科

            • 兒科

            • 門診

            • 五官科

            • 腫瘤科

            • 手術(shù)室

            • 綜合科

            • 高干科

            • 急診科

            • 感染科

            • 其他(請注明)

            Q9. 本次疫情您接觸/護理病人類型:(單選題)

            • 重癥新冠肺炎患者

            • 輕-中癥新冠肺炎患者

            • 疑似患者

            • 普通患者

            • 未直接接觸患者

            Q10. 您是否參加過災(zāi)害救援?(單選題)

            Q11. 參與災(zāi)害救援類型(如有,注明次數(shù))(多選題)

            • 水災(zāi)(請注明次數(shù))

            • 地震(請注明次數(shù))

            • 傳染病暴發(fā)(如COVID-19等)(請注明次數(shù))

            • 山體滑坡/泥石流(請注明次數(shù))

            • 冰暴(請注明次數(shù))

            • 海嘯(請注明次數(shù))

            • 龍卷風(請注明次數(shù))

            • 臺風(請注明次數(shù))

            • 干旱(請注明次數(shù))

            • 嚴重空氣/水污染(請注明次數(shù))

            • 毒物泄漏(化學(xué)物品泄漏、核污染等)(請注明次數(shù))

            • 恐怖襲擊/暴力犯罪(炸彈爆炸、暴亂等)(請注明次數(shù))

            • 其他(請說明并注明次數(shù))

            Q12. 培訓(xùn)應(yīng)對的災(zāi)害類型(多選題)

            • 水災(zāi)

            • 地震

            • 傳染病暴發(fā)(如COVID-19等)

            • 山體滑坡/泥石流

            • 冰暴

            • 海嘯

            • 龍卷風

            • 臺風

            • 干旱

            • 嚴重空氣/水污染

            • 毒物泄漏(化學(xué)物品泄漏、核污染等)

            • 恐怖襲擊/暴力犯罪(炸彈爆炸、暴亂等)

            • 其他

            Q13. 是否為??谱o士(單選題)

            Q14. 我感到緊張(或痛苦)(單選題)

            • 根本沒有

            • 有時

            • 大多數(shù)時候

            • 幾乎所有時候

            Q15. 我感到有點害怕,好像預(yù)感到有什么可怕事情要(單選題)

            • 根本沒有

            • 有一點,但并不使我

            • 是有,但并不太

            • 非??隙ê褪謬乐?/p>

            Q16. 我能夠哈哈大笑,并看到事物好的一面(單選題)

            • 我經(jīng)常這樣

            • 現(xiàn)在已經(jīng)不太這樣了

            • 現(xiàn)在肯定是不太多了

            • 根本沒有

            Q17. 我的心中充滿煩惱(單選題)

            • 偶然如此

            • 時時,但并不經(jīng)常

            • 常常如此

            • 大多數(shù)時間

            Q18. 我感到愉快(單選題)

            • 大多數(shù)

            • 有時

            • 并不經(jīng)常

            • 根本沒有

            Q19. 我能夠安閑而輕松地坐著(單選題)

            • 肯定

            • 經(jīng)常

            • 并不經(jīng)常

            • 根本沒有

            Q20. 我對自己的儀容打扮自己失去興趣(單選題)

            • 我仍象以前以往一樣關(guān)心

            • 我可能不是非常關(guān)心

            • 并不象我應(yīng)該做到的那樣關(guān)心

            • 肯定

            Q21. 我有點坐立不安,好像感到非要活動不可(單選題)

            • 根本沒有

            • 并不很多

            • 是不少

            • 確實非常多

            Q22. 我對一切都是樂觀地向前看(單選題)

            • 差不多是這樣做的

            • 并不完全是這樣做的

            • 很少這樣做

            • 幾乎從來不這樣做

            Q23. 我突然感到恐慌感(單選題)

            • 根本沒有

            • 并非經(jīng)常

            • 時常

            • 確實很經(jīng)常

            Q24. 我好象感到情緒在漸漸低落(單選題)

            • 根本沒有

            • 有時

            • 很經(jīng)常

            • 幾乎所有的時間

            Q25. 我感到有點害怕,好像某個內(nèi)臟器官變壞了(單選題)

            • 根本沒有

            • 有時

            • 很經(jīng)常

            • 非常經(jīng)常

            Q26. 我能欣賞一本好書或一項好的廣播或電視節(jié)目(單選題)

            • 常常

            • 有時

            • 并非經(jīng)常

            • 很少

            Q27. 如果有合適的工作,我很可能辭去現(xiàn)在的工作。(單選題)

            • 非常不同意

            • 比較不同意

            • 不確定

            • 比較同意

            • 非常同意

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