Q1. 您所居住地點(diǎn)事?(單選題)
Q2. 請(qǐng)問您的性別是?(單選題)
Q3. 您目前的工作年限(單選題)
Q4. 姓名(填空題)
Q5. 班級(jí)(填空題)
Q6. 手機(jī)號(hào)碼(填空題)
Q7. 有無與感染者接觸(單選題)
有
無
Q8. 早上體溫(填空題)
Q9. 晚上體溫(填空題)
Q10. 現(xiàn)家庭成員狀態(tài)(單選題)
確診
疑似
正常
Q11. 近兩周是否去過國(guó)外(單選題)
是
否
Q12. 健康碼顏色(填空題)