Q1. 您的學(xué)歷?(單選題)
Q2. 家庭月人均收入(單選題)
Q3. 身份證號(hào)碼:(填空題)
Q4. 學(xué)校名稱:(填空題)
Q5. 班級(jí)(填空題)
Q6. 家長姓名:(填空題)
Q7. 家長的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q8. 學(xué)校保健老師的姓名:(填空題)
Q9. 學(xué)校保健老師的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q10. 體溫___℃:(填空題)
Q11. 其他異常:(填空題)
Q12. 采樣日期(填空題)
Q13. 請(qǐng)您留下您的手機(jī)號(hào)(填空題)