Q1. 請(qǐng)問您目前的婚姻情感狀況?(單選題)
Q2. 您的年級(jí)是(單選題)
Q3. 老年高血壓的臨床特點(diǎn)不包括? ??(單選題)
A.約半數(shù)以上為單純收縮期高血壓
B.靶器官并發(fā)癥較常見
C.約半數(shù)以上為混合型高血壓
D.血壓易波動(dòng)
E.易引起體位性低血壓
Q4. 患者男,61歲,首次就診測(cè)血壓150/100mmHg,下列措施正確的是? ??(單選題)
A.患者可診斷高血壓
B.患者安靜休息半小時(shí)后測(cè)血壓仍≥140/90mmHg可診斷高血壓
C.1周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
D.2周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
E.4周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
Q5. 患者女,38歲,首次就診測(cè)血壓200/120mmHg,下列措施正確的是(單選題)
A.患者可診斷高血壓
B.患者安靜休息半小時(shí)后測(cè)血壓仍≥140/90mmHg可診斷高血壓
C.1周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
D.2周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
E.4周內(nèi)再為患者復(fù)查2次,3次測(cè)量均≥140/90mmHg可診斷高血壓
Q6. 高血壓病患者,男,47歲,病程10年,血壓水平為165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ級(jí),曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,請(qǐng)你判斷屬于以下哪項(xiàng)? ??(單選題)
A.高血壓2級(jí),中度危險(xiǎn)
B.高血壓2級(jí),高度危險(xiǎn)
C.高血壓3級(jí),高度危險(xiǎn)
D.高血壓3級(jí),中度危險(xiǎn)
E.高血壓2級(jí),極高危險(xiǎn)
Q7. 男性患者,33歲,夜尿多,乏力。查體:血壓170/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2.2 mmol/L,尿鉀330 mmol/24小時(shí),診斷最可能的是? ??(單選題)
A.質(zhì)醇增多癥
B.鉻細(xì)胞瘤
C.醛固酮增多癥
D.血壓病
E.動(dòng)脈狹窄
Q8. 高血壓治療錯(cuò)誤的是? ??(單選題)
A.主要目標(biāo)是使血壓恢復(fù)到正常水平
B.主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病率和死亡的總危險(xiǎn)
C.僅通過合理應(yīng)用降壓藥就可達(dá)到治療目標(biāo)
D.應(yīng)干預(yù)患者所有心血管危險(xiǎn)危險(xiǎn)因素
E.應(yīng)適當(dāng)處理同時(shí)存在的各種臨床情況
Q9. 降壓治療的最終目的是? ??(單選題)
A.降低血壓
B.改善癥狀
C.減少患者心、腦血管病分發(fā)生率和死亡率
D.防止左室肥厚的發(fā)生
E.防止腎功能不全的發(fā)生
Q10. 下列不屬于降壓藥的是? ??(單選題)
A.尼莫地平
B.依那普利
C.倍他樂克
D.螺內(nèi)酯
E. 氨氯地平
Q11. 符合社區(qū)隨訪轉(zhuǎn)診條件的是? ??(多選題)
A.血壓明顯波動(dòng)并難以控制
B.至少三種降壓藥物足量使用,血壓仍未達(dá)標(biāo)
C.懷疑與降壓藥物相關(guān)且難以處理的不良反應(yīng)
D.隨訪過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重臨床疾患或心腦腎損害難以處理
E.絕經(jīng)期婦女
Q12. 利尿劑一般不與下列哪種藥物聯(lián)合應(yīng)用? ??(單選題)
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.α受體阻滯劑
D.ARB類
E.ACEI類
Q13. 年齡≥80歲且未合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者,降壓目標(biāo)為? ??(單選題)
A.收縮壓<140mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<85mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<90mmHg
D.收縮壓<150mmHg,舒張壓<85mmHg
E.收縮壓<160mmHg,舒張壓<90mmHg
Q14. 患者女,57歲,血壓150/100mmHg,心率64次/分,血糖9.3mmol/L,尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類降壓藥最合適? ??(單選題)
A.β受體阻滯劑
B.ACEI制劑
C.利尿劑
D.鈣離子拮抗劑
E.α受體阻滯劑
Q15. 有關(guān)家庭血壓測(cè)量,正確的是? ??(多選題)
A.至少安靜休息5分鐘
B.每次測(cè)量3遍,每遍間隔1分鐘
C.初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定者,每日早晚各測(cè)1次,連續(xù)7天
D.取7天血壓的平均值作為治療決策的參考
E.血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者每周自測(cè)1天,早晚各1次
Q16. 高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)包括? ??(多選題)
A.血壓降得越快越好
B.血壓降得越低越好
C.高血壓患者每年需住院輸液防止血液高凝狀態(tài)
D.高血壓患者就診,只需測(cè)量血壓,無需做其他檢查
E.有了高血壓自行到藥店購買降壓藥就行
Q17. 患者女,58歲,高血壓病合并糖尿病,尿蛋白(2+),已使用培哚普利降壓,測(cè)血壓160/94mmHg,患者應(yīng)加用? ??(單選題)
A. ACEI
B. β受體阻滯劑
C. CCB
D. 利尿劑
E. ARB
Q18. 高血壓并合并慢性心衰患者,已使用ACEI+β受體阻滯劑,測(cè)血壓156/90mmHg,患者應(yīng)加用? ??(單選題)
A. ACEI
B. β受體阻滯劑
C. CCB
D. ARB
E. 利尿劑
Q19. 關(guān)于測(cè)量血壓,錯(cuò)誤的是? ??(單選題)
A.首診應(yīng)測(cè)量雙上臂血壓,以后通常測(cè)量讀數(shù)較高的一側(cè)
B.雙上肢血壓不應(yīng)超過10mmHg
C.用同樣的方法測(cè)血壓至少2次,間隔1~2分鐘,取兩次讀數(shù)的平均值記錄
D.若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差10mmHg以上,應(yīng)測(cè)量第3次,取3次的平均值
E.使用水銀柱血壓計(jì)測(cè)壓讀取數(shù)值時(shí),末位數(shù)值只能為偶數(shù)
Q20. 下列描述正確的是? ??(多選題)
A.血壓是人體血管內(nèi)流動(dòng)的血壓對(duì)血管壁的側(cè)壓力
B.九成以上的高血壓原因尚不明確,稱為“原發(fā)性高血壓”
C.血壓分為收縮壓和舒張壓,即老百姓常說的高壓和低壓
D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg就是高血壓
E.年齡越大,血壓越高,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也越高
Q21. 高血壓的常見癥狀有? ??(多選題)
A.頭暈頭痛
B.頸項(xiàng)板緊張
C.失眠
D.疲勞心悸
E.沒有癥狀
Q22. 易患高血壓的人群包括? ??(多選題)
A.吃鹽過多
B.超重或肥胖
C.長(zhǎng)期精神緊張
D.長(zhǎng)期過量飲酒
E.父母有高血壓
Q23. 影響高血壓患者的心血管危險(xiǎn)因素包括? ??(多選題)
A.男性>55歲,女性>65歲
B. 一級(jí)親屬發(fā)病年齡男性<65歲,女性<55歲
C.肥胖BMI≥28kg/m2
D.吸煙
E.飲酒
Q24. 高血壓的并發(fā)癥主要累及的器官有? ??(多選題)
A.心臟
B.腦
C.腎臟
D.血管
E.胰腺
Q25. 高血壓靶器官損害不包括? ??(多選題)
A.糖尿病
B.血脂異常
C.左室肥厚
D.ABI<0.9
E.血同型半胱氨酸升高(≥10umol/L)
Q26. 下列描述錯(cuò)誤的是? ??(多選題)
A.降壓越快越好
B.血壓正常就可以停藥
C.沒有頭暈等不舒服,即使血壓高也不需要服藥
D.原發(fā)性高血壓尚無根治辦法
E.發(fā)現(xiàn)高血壓可自行購買和同事一樣的降壓藥服用
Q27. 改變不健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法,二者缺一不可,因此高血壓患者除了按時(shí)服藥,還應(yīng)該? ??(多選題)
A.限制鈉鹽攝入,每天不超過8g
B.控制體重,保持18.5≤BMI<24
C.戒煙限酒,男性酒精量不超過25g,女性減半
D.適量運(yùn)動(dòng),每周至少5~7次,每次30分鐘以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)
E.預(yù)防和緩解心理壓力,保持心理平衡
Q28. 為早期發(fā)現(xiàn)、確診高血壓應(yīng)做到? ??(多選題)
A.正常成人每2年至少測(cè)量血壓1次
B.35歲以上人群首診應(yīng)測(cè)量血壓
C.有高血壓危險(xiǎn)飲食者,每6個(gè)月測(cè)量血壓1次
D.家中測(cè)量血壓不準(zhǔn)確,不需要家庭自測(cè)血壓
E.沒有不舒服,不需要測(cè)血壓
Q29. 高血壓的定義包括? ??(多選題)
A.未服藥情況下,非同日3次測(cè)量,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.一次測(cè)量血壓為180/110mmHg可診斷高血壓
C.患者既往有高血壓史,目前正在服降壓藥,血壓雖<140/90mmHg,也應(yīng)診斷高血壓
D.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純收縮期高血壓
E.診室血壓均≥140/90mmHg,而動(dòng)態(tài)血壓和家庭自測(cè)血壓正常稱為“白大衣高血壓”
Q30. 可引起踝部水腫的降壓藥是? ??(單選題)
A.培哚普利
B.氨氯地平
C.倍他樂克
D.氫氯噻嗪
E.替米沙坦
Q31. 為全面了解高血壓患者的靶器官損害,除了為患者測(cè)血壓,還應(yīng)做的檢查有? ??(多選題)
A.心電圖
B.腦電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.頸動(dòng)脈彩超
E.血肌酐
Q32. 伴有以下哪些情況應(yīng)注意篩查繼發(fā)性高血壓? ??(多選題)
A.年齡<35歲
B.雙上肢血壓相差>20mmHg
C.腹部聽到血管雜音
D.伴有低血鉀
E.藥物治療效果差
Q33. 有關(guān)高血壓急癥,下列哪些描述是正確的? ??(多選題)
A.區(qū)別高血壓急癥和亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)是血壓升高水平
B.血壓升高伴腦出血屬高血壓急癥
C.主動(dòng)脈夾層屬高血壓急癥
D.血壓升高伴鼻出血屬高血壓急癥
E.高血壓急癥通常需要使用靜脈降壓藥
Q34. 應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中正確的是? ??(多選題)
A.小劑量開始,逐漸加量
B.長(zhǎng)期甚至終身用藥
C.聯(lián)合用藥
D.盡快使血壓降至正常水平
E.優(yōu)先選用長(zhǎng)效制劑
Q35. 高血壓的治療決策應(yīng)考慮? ??(多選題)
A.血壓水平
B.危險(xiǎn)因素
C.靶器官損害
D.糖尿病
E.并存的臨床情況,如心腦血管病、腎病等
Q36. 高血壓治療正確的是? ??(多選題)
A.一旦診斷高血壓,即應(yīng)開始治療性生活方式干預(yù)
B.生活方式干預(yù)最多1個(gè)月,仍未達(dá)標(biāo),即應(yīng)啟動(dòng)藥物治療
C.高危和很高?;颊邞?yīng)立即使用降壓藥物強(qiáng)化治療
D.高血壓1級(jí)患者可首選單藥治療
E.高血壓2級(jí)及以上患者應(yīng)首選聯(lián)合降壓
Q37. 不宜使用β受體阻滯劑降壓的人群是? ??(多選題)
A.冠心病
B.哮喘
C.嚴(yán)重心動(dòng)過緩
D.青年
E.急性心力衰竭
Q38. ACEI降壓藥的禁忌證包括? ??(多選題)
A.妊娠
B.慢性腎臟病
C.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄
D.高血鉀
E.血管性水腫
Q39. 患者男,69歲,診斷為高血壓病 (2級(jí),很高危組) 房顫,冠心病 陳舊性下壁心梗,2型糖尿病。下列治療哪些是正確的? ??(多選題)
A.阿司匹林+華法林
B.他汀類降脂藥
C.貝特類降脂藥
D.應(yīng)將患者LDL-C降至2.6mmol/L以下
E.氯吡格雷+華法林
Q40. 大部分高血壓患者合并其他危險(xiǎn)因素,因此除了有效控制血壓,還應(yīng)控制? ??(多選題)
A.血糖
B.血脂
C.高尿酸血癥
D.高凝狀態(tài)
E.肥胖
Q41. 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者測(cè)量血壓時(shí)推薦使用的設(shè)備有? ??(多選題)
A.上臂式電子血壓計(jì)
B.腕式電子血壓計(jì)
C.手指式電子血壓計(jì)
D.臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)
E.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀
Q42. 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備的降壓藥物有哪些? ??(多選題)
A.ACEI和/或ARB
B.β受體阻滯劑
C.CCB
D.利尿劑
E.α受體阻斷劑
Q43. 診室測(cè)量血壓時(shí)哪些是錯(cuò)誤的? ??(多選題)
A.常規(guī)袖帶長(zhǎng)22-26cm,寬12cm。所有成人均使用同一規(guī)格的袖帶
B.測(cè)量前10分鐘禁止吸煙,進(jìn)食咖啡、濃茶等,并排空膀胱
C.安靜休息至少5分鐘
D.坐位,雙腳平放于地面,放松病保持身體不動(dòng)
E.可說話
Q44. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)有? ??(多選題)
A.原發(fā)性高血壓的診斷、治療及長(zhǎng)期隨訪
B.繼發(fā)性高血壓的診斷、治療
C.識(shí)別出不適合在基層診治的高血壓患者并及時(shí)轉(zhuǎn)診
D.管理目標(biāo)是降壓達(dá)標(biāo),降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
E.高血壓患者教育
Q45. 女性患者,50歲。高血壓病史7年,體檢:BP150/100mmHg,心率110次/分,降壓治療首選? ??(單選題)
A.α受體阻滯劑
B.ACEI
C.利尿劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.β受體阻滯劑
Q46. 符合社區(qū)初診轉(zhuǎn)診條件的是? ??(多選題)
A.血壓≥180/110mmHg
B.妊娠和哺乳期女性
C.發(fā)病年齡<40歲
D.伴低血鉀或陣發(fā)性血壓升高并伴頭痛、出汗、心悸等
E.伴血尿或蛋白尿
Q47. 應(yīng)急救車轉(zhuǎn)診的情況包括? ??(多選題)
A.意識(shí)喪失或模糊
B.突發(fā)言語障礙和/或肢體癱瘓
C.高血壓伴劇烈頭痛、嘔吐
D.胸痛或胸背部劇烈疼痛
E.嚴(yán)重呼吸困難,不能平臥
Q48. 有關(guān)高血壓患者的隨訪,錯(cuò)誤的是? ??(多選題)
A.未達(dá)標(biāo)患者,每周隨訪1次,直至達(dá)標(biāo)
B.未達(dá)標(biāo)患者隨訪內(nèi)容包括查體,評(píng)估生活方式及建議、服藥情況,調(diào)整治療
C.已達(dá)標(biāo)患者,每月隨訪1次
D.已達(dá)標(biāo)患者隨訪內(nèi)容除查體、評(píng)估生活方式及建議、服藥情況外,還應(yīng)測(cè)量體重、腰圍,評(píng)估有無新發(fā)合并癥,必要時(shí)調(diào)整治療
E.高血壓患者還應(yīng)每年做一次全面體檢,測(cè)量血壓、體重、腰圍,檢查血尿常規(guī)、血生化、心電圖等
Q49. 高血壓患者教育的重點(diǎn)內(nèi)容包括? ??(多選題)
A.高血壓基礎(chǔ)知識(shí)
B.降壓藥物用法、劑量、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)
C.生活方式指導(dǎo)
D.心理指導(dǎo)
E.功能鍛煉
Q50. 患者男,64歲,發(fā)現(xiàn)高血壓8年,1年前患“急性前壁心肌梗死”并行急診PCI治療,測(cè)血壓140/90mmHg, 心率75次/分,首選降壓藥為? ??(單選題)
A.ACEI
B.β受體阻滯劑
C.CCB
D.ACEI+β受體阻滯劑
E. ACEI+CCB
Q51. 高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)包括? ??(多選題)
A.服用降壓藥會(huì)產(chǎn)生依賴,服用后就不能停藥了
B.剛開始要用便宜的降壓藥,否則以后就沒藥可用了
C.血壓控制得越早,能越早保護(hù)血管,預(yù)防并發(fā)癥
D.高血壓不能治愈,只能控制
E.吃了降壓藥,就不用鍛煉、減重了
Q52. 有關(guān)高血壓的診斷,正確的是? ??(多選題)
A.非同日3次測(cè)血壓≥140/90mmHg可診斷高血壓
B.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)白天≥135/85mmHg可診斷高血壓
C.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)夜間≥125/75mmHg可診斷高血壓
D.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)24小時(shí)≥130/80mmHg可診斷高血壓
E.家庭自測(cè)血壓≥135/85mmHg可診斷高血壓
Q53. 高血壓認(rèn)識(shí)誤區(qū)不包括? ??(多選題)
A.沒有癥狀不需要測(cè)量血壓
B.每天早晚都需測(cè)量血壓
C.中藥等純天然藥物沒有副作用
D.保健品、保健儀等不能替代降壓藥
E.血壓水平是波動(dòng)的,且易受氣候、情緒、身體狀態(tài)的影響
Q54. 下列描述正確的是? ??(多選題)
A.從治療高血壓來說,健康的生活方式及降壓藥物兩者缺一不可
B.血壓降得過快、過低,易發(fā)生腦卒中等缺血事件,尤其是老年人
C.少部分人群使用降壓藥會(huì)引起肝腎損害,因此服藥后4-6周應(yīng)檢查肝腎功能,觀察藥物有無副作用
D.目前尚無任何“靈丹妙藥”或“高科技產(chǎn)品”可根治高血壓
E.測(cè)血壓過頻,頻繁調(diào)整降壓藥反而影響降壓效果
Q55. 高血壓的并發(fā)癥有? ??(多選題)
A.腦出血
B.高甘油三脂血癥
C.心力衰竭
D.糖尿病
E.外周動(dòng)脈粥樣硬化
Q56. 我國(guó)高血壓的防治現(xiàn)狀為? ??(多選題)
A.患病人數(shù)已達(dá)2.7億, 發(fā)病年輕化
B.發(fā)病率高、知曉率高、死亡率高
C.治療率低、控制率低、致殘率低
D.發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高
E.知曉率低、治療率低、控制率低
Q57. 預(yù)防高血壓的措施包括? ??(多選題)
A.合理膳食
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.戒煙限酒
D.盡早服用保健品
E.心理平衡
Q58. 基層高血壓管理要點(diǎn)包括? ??(多選題)
A.血壓測(cè)量“三要點(diǎn)”:安靜放松、位置規(guī)范、讀數(shù)精準(zhǔn)
B.診斷要點(diǎn):診室血壓為主,140/90mmHg為界,非同日三次超標(biāo)確診
C.健康生活方式“六部曲”:限鹽減重多運(yùn)動(dòng),戒煙限酒心態(tài)平
D.治療三原則:達(dá)標(biāo)、平穩(wěn)、綜合管理
E.轉(zhuǎn)診四類人群:起病急、癥狀重、疑繼發(fā)、難控制
Q59. 您的聯(lián)系方式?(qq,微信或手機(jī)號(hào)碼)(填空題)