Q1. 您家庭每個(gè)月的收入是否會(huì)透支？（單選題）

Q2. 您的年齡（單選題）

Q3. 當(dāng)前所在地 Where is your current location（單選題）

• Chengdu

• Other cities

Q4. 請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明 Please specify in details（填空題）

Q5. 住址 Where do you live?（單選題）

• 校內(nèi) Inside the campus

• 校外 Outside the campus

Q6. 是否有發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀 Do you now have symptoms like fever, fatigue, nausea, vomiting, or diarrhea（單選題）

• Yes

• No

Q7. 請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明 Please specify in details（填空題）

Q8. 是否有其他癥狀 Do you have any other symptoms（單選題）

• Yes

• No

Q9. 請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明 Please specify in details（填空題）

Q10. 今日心理狀況 How is your psychological state today?（多選題）

• 無(wú) None

• 恐慌 Panic

• 焦慮 Anxiety

• 壓抑 Depressed

• 無(wú)助 Helpless

• 生氣 Angry

• 失眠 Sleepless

• 其他 Other

Q11. 請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明 Please specify in details（填空題）

Q12. 體溫填報(bào) Everyday Body Temperature (Temperature Number)（多項(xiàng)填空題）

• Temperature

Q13. 請(qǐng)您留下您的手機(jī)號(hào)（填空題）