Q1. 性別（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 文化程度（單選題）
Q4. 您的目前所在地省市:（填空題）
Q5. 您的戶口所在地和目前居住的地址是否為同一地址?（單選題）
是
否
Q6. 您曾有轉(zhuǎn)學(xué)經(jīng)歷嗎？（單選題）
0
1~2次
3次以上
Q7. 您轉(zhuǎn)學(xué)后戶口是否變更到居住地？（單選題）
有更改
未更改
Q8. 您目前來到這個(gè)城市多久了？（單選題）
一年以內(nèi)
一年到三年
三年及其以上
Q9. （學(xué)校方面）10. 您融入新班級(jí)時(shí)能否能跟上教學(xué)進(jìn)度？（單選題）
不能，差很多
不能，差一點(diǎn)點(diǎn)
完全可以沒有問題
Q10. 您融入到新的班級(jí)集體需要多長時(shí)間？（單選題）
一周
一個(gè)月
三個(gè)月
三個(gè)月以上
Q11. 您與同伴相處時(shí)心里會(huì)有落差感嗎？（單選題）
有
沒有
Q12. 老師關(guān)注并了解您的學(xué)習(xí)和生活嗎？（單選題）
了解
不怎么了解
Q13. 假如您遇到困難時(shí)，是否有一位老師能讓您傾訴？（單選題）
有這樣的老師
沒有這樣的老師
Q14. 您是否有兄弟姐妹？（單選題）
有
無
Q15. 您的兄弟姐妹是否和您一起生活？（單選題）
是
否
Q16. 父母很關(guān)心您的學(xué)習(xí)成績嗎？（單選題）
很關(guān)心
一般
不怎么關(guān)心
Q17. 22，父母會(huì)關(guān)心您的學(xué)校生活嗎？（單選題）
經(jīng)常關(guān)心
一般關(guān)心
從來不關(guān)心
Q18. 父母是否會(huì)找您聊天交心？（單選題）
經(jīng)常聊天，可以訴說
一般不怎么聊天
從來不聊天
Q19. 父母是否盡量使您的生活變得更有意義和豐富多彩？（單選題）
總是
經(jīng)常
偶爾
從不
Q20. 您曾有過離開家單獨(dú)居住的想法嗎？（單選題）
有
沒有
Q21. （心理方面）26. 您對(duì)頻繁轉(zhuǎn)學(xué)持有什么想法？（單選題）
恐懼
厭惡
習(xí)以為常
完全可以
Q22. ?您覺得轉(zhuǎn)學(xué)對(duì)您造成了怎樣的影響？（單選題）
沒有影響
稍有影響，但是可以自己克服
很大影響，需要他人的關(guān)心和幫助
Q23. 您身邊哪一種朋友占多數(shù)？（單選題）
多來自城市
多來自鄉(xiāng)村
兩者差不多
沒有朋友
Q24. 在被其他人關(guān)注時(shí)，您是否會(huì)感覺緊張？（單選題）
會(huì)
不會(huì)
Q25. 您在生活中的情緒穩(wěn)定情況如何？（單選題）
情緒容易波動(dòng)
一般
情緒穩(wěn)定
Q26. 您是否經(jīng)常會(huì)感到自己有很多負(fù)面情緒 ?（單選題）
經(jīng)常感覺
時(shí)不時(shí)會(huì)感覺
很少有感覺
無感覺
Q27. 您當(dāng)時(shí)所在的班級(jí)是否有從外地轉(zhuǎn)來的學(xué)生？（單選題）
有
無
Q28. 這種負(fù)面情緒是否影響到您的生活 ?（單選題）
是
否
Q29. 您是如何調(diào)節(jié)這種負(fù)面情緒的（您認(rèn)為的有效調(diào)節(jié)方式是）？（填空題）
Q30. 您認(rèn)為童年時(shí)期的安全感是否重要？（單選題）
重要
不重要
Q31. 您認(rèn)為童年時(shí)期的安全感對(duì)成年后的心理和生活有影響嗎？（單選題）
沒影響
有一點(diǎn)影響
有很大影響
Q32. 您認(rèn)為導(dǎo)致心理安全感降低的原因是？（多選題）
家庭因素
人際交往壓力
學(xué)習(xí)壓力
生活壓力
自我疏導(dǎo)能力不足
遭受創(chuàng)傷后的心理防御
其他
Q33. 假設(shè)您有了孩子會(huì)因?yàn)樽约旱脑蚴蛊滢D(zhuǎn)學(xué)（離開當(dāng)前城市）嗎？（單選題）
會(huì)
不會(huì)
Q34. 您覺得您的負(fù)面情緒來源是 ?（多選題）
父母
老師
學(xué)校
升學(xué)壓力
與同學(xué)的差距
Q35. 假如您的班級(jí)有外地轉(zhuǎn)來的學(xué)生，您是否愿意與他做朋友？（單選題）
愿意
順其自然
不愿意
Q36. 您認(rèn)為他的出現(xiàn)會(huì)對(duì)您的生活產(chǎn)生什么影響？（單選題）
有影響
無影響
Q37. 您知道什么是流動(dòng)兒童嗎？（單選題）
有專門的了解
了解過
了解并接觸
聽說過，但是不太清楚
完全不了解
Q38. 您是通過什么方式了解到的流動(dòng)兒童？（多選題）
網(wǎng)絡(luò)媒體
電視宣傳
報(bào)紙期刊
微博微信
視頻軟件
身邊的人
電臺(tái)廣播
其他
Q39. 您覺得自己與他們溝通有障礙嗎？（單選題）
有且比較嚴(yán)重
有但不是很嚴(yán)重
完全沒有
Q40. 通過自己的觀察，您覺得他們的生活環(huán)境如何？（單選題）
非常差
較差
一般
較好
非常好
Q41. 您認(rèn)為流動(dòng)兒童和留守兒童有區(qū)別嗎？（單選題）
有
無
Q42. 您覺得社會(huì)、學(xué)校對(duì)流動(dòng)兒童的關(guān)心程度如何？（單選題）
很關(guān)心
很少關(guān)心
不關(guān)心
Q43. 您認(rèn)為流動(dòng)兒童在您所在的地方是不是很普遍？（單選題）
是
不是
不知道
Q44. 您認(rèn)為流動(dòng)兒童會(huì)是怎樣的？（多選題）
比起同齡人，由于經(jīng)濟(jì)父母工作等關(guān)系，受到的教育太差
由于受到社會(huì)的重視，比同齡人受到更好的教育
和同齡人比沒有區(qū)別
與留守兒童區(qū)別不大
學(xué)業(yè)上會(huì)有困難
其他
Q45. 您認(rèn)為流動(dòng)兒童會(huì)有以下哪些家庭問題？（多選題）
與父母缺乏溝通
父母往往僅給予他們物質(zhì)上的滿足
因自身文化普遍偏低導(dǎo)致教育子女方法簡單粗暴
流動(dòng)兒童的家務(wù)負(fù)擔(dān)繁重
流動(dòng)兒童常常被家長打罵
其他
Q46. 您認(rèn)為流動(dòng)兒童是否會(huì)產(chǎn)生心理問題？（單選題）
是
否
Q47. 如果是，您覺得他們存在以下哪些心理問題？（多選題）
感到壓抑，受到歧視
自卑感心理較強(qiáng)
自我保護(hù)、封閉意識(shí)過強(qiáng)
行為拘謹(jǐn)、性格冷漠
對(duì)基本事物缺乏認(rèn)識(shí)能力
其他
Q48. 您覺得是什么原因?qū)е铝诉@種現(xiàn)象？（多選題）
缺乏早期家庭教育
生活學(xué)習(xí)環(huán)境不盡人意
與城市孩子的差距和不平等
處于城市邊緣位置
其他
Q49. 您認(rèn)為他們有哪些學(xué)習(xí)方面的問題？（多選題）
學(xué)習(xí)努力刻苦，沒有問題
學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自覺性較差
自信心不足
缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣
厭學(xué)、逃學(xué)、輟學(xué)現(xiàn)象普遍
難以適應(yīng)城市教育
跟不上本地的學(xué)習(xí)進(jìn)度和課程
其他
Q50. 您覺得哪些方面會(huì)帶給他更大的壓力？（多選題）
家庭壓力
教育壓力
心理壓力
其他
Q51. 您認(rèn)為童年時(shí)期的安全感是否重要？（單選題）
重要
不重要
Q52. 您認(rèn)為童年時(shí)期的安全感對(duì)成年后的心理和生活有影響嗎？（單選題）
沒影響
有一點(diǎn)影響
有很大影響
Q53. 您認(rèn)為導(dǎo)致心理安全感降低的原因是？（多選題）
家庭因素
人際交往壓力
學(xué)習(xí)壓力
生活壓力
自我疏導(dǎo)能力不足
遭受創(chuàng)傷后的心理防御
其他
Q54. 您在生活中的情緒穩(wěn)定情況如何？（單選題）
情緒容易波動(dòng)
一般
情緒穩(wěn)定
Q55. 您曾感到生活中總是充滿不確定性和不可預(yù)測性嗎？（單選題）
是
不是
Q56. 假設(shè)您有了孩子您的孩子產(chǎn)生負(fù)面情緒，您將會(huì)如何調(diào)節(jié)？（單選題）
精神方面（如聊天、談心、陪伴等）
物質(zhì)方面（如購買孩子喜歡的物品、食物等））
其他
Q57. 您覺得轉(zhuǎn)學(xué)會(huì)對(duì)一個(gè)孩子造成怎樣的影響？（單選題）
沒有影響
稍有影響，但可以自己克服
很大影響，需要他人的關(guān)心和幫助
Q58. 假設(shè)您有了孩子會(huì)因?yàn)樽约旱脑蚴蛊滢D(zhuǎn)學(xué)（離開當(dāng)前城市）嗎？（單選題）
會(huì)
不會(huì)
Q59. 您認(rèn)為社會(huì)大眾有必要關(guān)注流動(dòng)兒童嗎？（單選題）
有必要，需要更多人關(guān)心和幫助
沒必要，政府會(huì)給予一定支持
Q60. 您個(gè)人會(huì)選擇以什么方式幫助流動(dòng)兒童？最多選擇2項(xiàng)（多選題）
義務(wù)家教
捐贈(zèng)圖書文具、捐款
帶他們參觀有教育性的展館(如博物館)
做社會(huì)調(diào)查，通過別的機(jī)構(gòu)幫助他們
參加志愿者團(tuán)體
網(wǎng)絡(luò)支教
談心陪伴
建立圖書館
其他
