Q1. 請選擇您的性別？（單選題）
Q2. 姓名（填空題）
Q3. 身份證號碼（填空題）
Q4. 中考證號（填空題）
Q5. 中考成績（填空題）
Q6. 數學成績（填空題）
Q7. 語文成績（填空題）
Q8. 英語成績（填空題）
Q9. 初中就讀學校（填空題）
Q10. 家長姓名（填空題）
Q11. 是否農戶（單選題）
是
否
Q12. 是否低保（單選題）
是
否
Q13. 是否住校（單選題）
是
否
Q14. 特長（單選題）
音樂
美術
計算機
舞蹈
樂器
體育
其他
Q15. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
Q16. 請留下您的聯(lián)系方式（填空題）
