Q1. 您的年齡?(單選題)
Q2. 您家庭背景所在地是?(單選題)
Q3. 您平時是否喜歡宅在家中( )(單選題)
A.是
B.否
Q4. 懷孕期間是否需要有人陪伴( )(單選題)
A.是
B.否
Q5. 您懷孕后有休閑活動么( )(單選題)
A.有很多
B.很少
C.基本沒有
Q6. 您知道關(guān)于孕期飲食的禁忌嗎( )(單選題)
A.知道
B.知道一點
C.不知道
Q7. 您之前有參加過孕婦期間的學習嗎( )(單選題)
A.有
B.沒有
Q8. 您覺得怎樣才能更好地學習孕產(chǎn)知識( )(單選題)
A.聽課交流
B.模擬實踐
Q9. 您在孕幾月時最想來孕婦俱樂部交流( )(單選題)
A.孕早期
B.孕4~6月
C.孕7個月后
D.其他
Q10. 您是通過哪些途徑來獲取孕期保健知識的?(可多選)( )(多選題)
A.網(wǎng)絡(luò)
B.保健書籍
C.醫(yī)院發(fā)放的宣傳手冊
D.家里的長輩或朋友
E.醫(yī)院內(nèi)咨詢的門診
Q11. 您心中的孕婦俱樂部是怎么樣的( )(單選題)
A.乏味的交流
B.可以學到一些孕產(chǎn)知識
C.內(nèi)容豐富多彩的活動
D.其他
Q12. 你覺得孕婦俱樂部是否對自己有所幫助( )(單選題)
A.有很大幫助
B.幫助不大
C.沒有幫助
Q13. 您最重視孕婦俱樂部哪一塊( )(單選題)
A.孕婦俱樂部的環(huán)境
B.孕婦俱樂部接待服務(wù)
C.學習內(nèi)容的實用性
Q14. 您覺得孕婦俱樂部最重要的內(nèi)容是什么?(填空題)
Q15. 請留下您的手機,方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)