Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是？（單選題）
Q2. 您的家庭月收入為（單選題）
Q3. 姓名（填空題）
Q4. 學(xué)號(hào)（填空題）
Q5. 系別（填空題）
Q6. 所在園區(qū)（單選題）
芙蓉四
芙蓉十二
Q7. 宿舍號(hào)（填空題）
Q8. 00體溫（填空題）
Q9. 00體溫（填空題）
Q10. 00體溫（填空題）
Q11. 是否有咳嗽、發(fā)熱、胸悶或呼吸困難等癥狀（單選題）
是
否
Q12. 今日校內(nèi)活動(dòng)時(shí)間及軌跡（填空題）
Q13. 今日是否報(bào)備外出（單選題）
是
否
Q14. 外出時(shí)間及軌跡（沒(méi)有請(qǐng)?zhí)顭o(wú)）（填空題）
Q15. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系電話（填空題）
