Q1. 您所在的職位是：（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的月收入是？（單選題）
Q3. 您所在的年級(jí)（單選題）
Q4. 您知道分管您床位的責(zé)任護(hù)士是誰(shuí)嗎？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q5. 調(diào)查日期： *（填空題）
Q6. 您初入病房時(shí)，能否得到護(hù)士的熱情接待？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q7. 您認(rèn)為護(hù)士將您送至病房是否及時(shí)？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q8. 尊敬的病友及家屬：（單選題）
您好！為了解您本次住院對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，以便我們更好地改進(jìn)工作，現(xiàn)發(fā)給您一份調(diào)查表，對(duì)列出問(wèn)題請(qǐng)您按照自己的標(biāo)準(zhǔn)、意愿或者自己的感受對(duì)我們的工作給予客觀、真實(shí)的評(píng)價(jià)，并留下您寶貴的意見(jiàn)或建議，感謝您的支持，祝您身體健康！
Q9. 護(hù)士是否主動(dòng)向您介紹入院須知及注意事項(xiàng)？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q10. 護(hù)士是否主動(dòng)向您介紹主管護(hù)師和主管醫(yī)生？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q11. 您對(duì)護(hù)士解釋相關(guān)問(wèn)題的主動(dòng)性滿意嗎？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q12. 在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士是否向您做解釋工作？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q13. 您是否能聽(tīng)懂護(hù)士對(duì)您進(jìn)行的護(hù)理解釋(如服藥方法、?？浦委煛⒔】敌痰?？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q14. 您對(duì)護(hù)士向您講解的康復(fù)和健康指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)是否滿意？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q15. 護(hù)士在用藥及治療前是否認(rèn)真核對(duì)您的姓名及相關(guān)信息？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q16. 在您輸液過(guò)程中，護(hù)士能經(jīng)常巡視、使您放心嗎？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q17. 當(dāng)您需要幫助按床頭呼叫器時(shí)，護(hù)士是否能及時(shí)到您床邊服務(wù)？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q18. 您不舒服時(shí)，護(hù)士對(duì)您的關(guān)心程度如何？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q19. 當(dāng)您生活不能完全自理時(shí)，護(hù)士是否能主動(dòng)詢問(wèn)您的需要和給予相應(yīng)的幫助？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q20. 您對(duì)病房的環(huán)境和衛(wèi)生狀況是否滿意？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q21. 您認(rèn)為護(hù)士的技術(shù)操作如何？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q22. 您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q23. 護(hù)士長(zhǎng)是否主動(dòng)詢問(wèn)、關(guān)心您的病情及征求意見(jiàn)？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q24. 您對(duì)本病區(qū)護(hù)理工作的總體印象如何？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q25. 病房值班護(hù)士是否主動(dòng)巡視病房查看您的病情？ *（單選題）
○很滿意
○滿意
○一般
○不滿意
○很不滿意
Q26. 您最滿意的護(hù)士是：（填空題）
Q27. 請(qǐng)您對(duì)我們的護(hù)理工作提出寶貴意見(jiàn)或建議：（填空題）
