Q1. 您目前的工作年限（單選題）
Q2. 您的職位？（單選題）
Q3. 您入院時，對護士的接待是否滿意。（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q4. 您所在的病房是否整潔、舒適、安靜，病區(qū)地面清潔，不潮濕，病區(qū)有防滑等警示標識？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q5. 當您按床頭呼叫器時，護士是否及時到床邊并解決問題？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q6. 在您輸液過程中，護士能否經(jīng)常巡視？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q7. 護士儀表整潔，禮貌待人，護士不隨意議論您及他人的感情。（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q8. 護士是否向您介紹自己的姓名？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q9. 您對您責任護士的責任心及服務滿意嗎？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q10. 護理人員與您及時、真誠、耐心地交流，同時能傾聽您的訴說（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q11. 護士對您的信息保密，在進行暴露性護理操作時能提供合適遮擋。（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q12. 您對護士的操作技術(shù)是否滿意？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q13. 護士長是否每天到病房看望、詢問、關心您的情況？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q14. 護理人員用藥及治療前是否核對您的身份？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q15. 當您行動不便或生活不能自理時，護士能夠協(xié)助您做好生活護理，（如協(xié)助進食、翻身等）（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q16. 護士能夠提供疾病相關的健康知識，能夠提供書面或其他形式的指導材料（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q17. 輸液或更換液體時護士能講解液體名稱、作用及有關輸液的注意事項。（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q18. 護士是否常巡視病房，主動為您服務？（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q19. 您對該科室護理工作整體評價。（單選題）
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
Q20. 寫出您認為在日常繁忙的護理工作中還需改進幫忙、提高的護士：（填空題）
Q21. 寫出您認為在日常繁忙的護理工作中積極主動，認真負責，讓您滿意的護士：（填空題）
Q22. 請留下您對科室的寶貴意見和建議：（填空題）
Q23. 您的聯(lián)系方式（填空題）
