Q1. 您的年齡范圍？（單選題）
Q2. 您的學歷（單選題）
Q3. 目前的情感狀況？（單選題）
Q4. 學生姓名：（填空題）
Q5. 身份證號碼（填空題）
Q6. 學生家庭情況：（單選題）
正常家庭
離異家庭
父親逝世
母親逝世
父母雙逝
Q7. 現(xiàn)居住地址：租房請在地址前加上（租）（填空題）
Q8. 四類學生統(tǒng)計：（單選題）
否（不是四類學生的選此項）
建檔立卡戶
低保
殘疾
孤兒
Q9. 學生監(jiān)護情況：（單選題）
父母監(jiān)護（一方也可）
祖(外祖)父母監(jiān)護（填寫監(jiān)護人姓名及電話）
其他人監(jiān)護（填寫監(jiān)護人姓名及電話）
社會機構監(jiān)護（填寫機構負責人姓名及電話）
Q10. 上學放學情況統(tǒng)計：（單選題）
家長（專人）接送
學生自行上學放學
學校寄宿
