Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 學(xué)生姓名：（填空題）
Q3. 學(xué)生出生日期：（填空題）
Q4. 學(xué)生身份證號：（填空題）
Q5. 學(xué)生戶口所在地（戶口本第一頁詳細(xì)地址，必須填寫完整）：（填空題）
Q6. 學(xué)生現(xiàn)居住地詳細(xì)地址（具體到門牌號）：（填空題）
Q7. 第一監(jiān)護(hù)人姓名：（填空題）
Q8. 第一監(jiān)護(hù)人身份證號：（填空題）
Q9. 第二監(jiān)護(hù)人姓名：（填空題）
Q10. 第二監(jiān)護(hù)人身份證號：（填空題）
Q11. 是否建檔立卡戶？（單選題）
是
否
Q12. 是否單親？（單選題）
是
否
Q13. 是否有生理缺陷或重大疾病或特殊體質(zhì)？（需具體說明）：（填空題）
Q14. 是否孤兒？（單選題）
是
否
Q15. 請留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
Q16. 請留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
