Q1. 幼兒姓名(填空題)
Q2. 乳名(填空題)
Q3. 幼兒身份證號(hào)(填空題)
Q4. 民族(填空題)
Q5. 籍貫(填空題)
Q6. 幼兒戶口所在地(填空題)
Q7. 現(xiàn)家庭住址(填空題)
Q8. 辦事處社區(qū)(填空題)
Q9. 是否獨(dú)生子女(填空題)
Q10. 父親身份證號(hào)(填空題)
Q11. 母親身份證號(hào)(填空題)
Q12. 幼兒生活情況(主要圍繞以下4個(gè)方面進(jìn)行填寫:1.飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。2.日常最親你的人。3.特別害怕的事物。4.最喜歡的活動(dòng)。)(填空題)
Q13. 幼兒健康狀況(多選題)
心臟病
血液病
癲癇
高熱驚厥
哮喘
傳染病
習(xí)慣性脫臼
其它
Q14. 有無過敏史(填空題)
Q15. 幼兒個(gè)性表述與需求(填空題)
Q16. 有無早教或幼兒園成長(zhǎng)經(jīng)歷(填空題)
Q17. 幼兒需特殊關(guān)注的地方(填空題)
Q18. 請(qǐng)留下您的手機(jī),方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)
Q19. 請(qǐng)留下您的手機(jī),方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)
Q20. 您對(duì)我們的服務(wù)有什么意見和建議?(請(qǐng)您具體說明)(填空題)