Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 學(xué)生姓名:(填空題)
Q3. 請(qǐng)輸入家長(zhǎng)的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q4. 學(xué)生身份證號(hào)(填空題)
Q5. 父親姓名(填空題)
Q6. 工作單位(填空題)
Q7. 母親姓名(填空題)
Q8. 工作單位(填空題)
Q9. 家庭住址:(填空題)
Q10. 醫(yī)保參保地【非咸安區(qū)參保填!】(填空題)
Q11. 學(xué)生是否已經(jīng)登記午托(自愿)(單選題)
是
否
Q12. 學(xué)生是否已登記晚托(自愿)(單選題)
是
否
Q13. 學(xué)生體質(zhì)情況,能否參加適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)?(填空題)
Q14. 學(xué)生過(guò)敏源有無(wú)(有則填寫(xiě),無(wú)則填無(wú))(填空題)
Q15. 家長(zhǎng)對(duì)孩子的情況備注(選填)(填空題)
Q16. 請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您的聯(lián)系方式(填空題)
Q17. 請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您的聯(lián)系方式(填空題)