Q1. 您的家居住地是？（單選題）
Q2. 您的收入情況是（）（單選題）
Q3. 您的年齡：（單選題）
Q4. 您初入病房時(shí)，接待您的護(hù)士態(tài)度（單選題）
熱情
一般
冷淡
Q5. 是否有護(hù)士將您送到病房，床鋪是否準(zhǔn)備好（單選題）
有
無
Q6. 入院時(shí)護(hù)士是否介紹入院須知，包括醫(yī)院病區(qū)環(huán)境、各項(xiàng)安全注意事項(xiàng)（禁用電器、財(cái)務(wù)保管、安全通道、禁煙等）、醫(yī)院規(guī)章制度（探視陪護(hù)、作息等）（單選題）
介紹
介紹不全
未介紹
Q7. 護(hù)士是否介紹護(hù)士長、主管護(hù)士、主管醫(yī)生（單選題）
介紹
介紹不全
未介紹
Q8. 當(dāng)您按呼叫鈴時(shí)，護(hù)士是否能及時(shí)到床旁（單選題）
及時(shí)
不及時(shí)
未到
Q9. 在您未使用呼叫鈴時(shí)，護(hù)士是否能主動(dòng)巡視病房觀察病情（單選題）
能
偶爾巡視
不能
Q10. 發(fā)藥時(shí)，護(hù)士是否指導(dǎo)您按時(shí)服藥（單選題）
指導(dǎo)
偶爾指導(dǎo)
未指導(dǎo)
Q11. 護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，能否主動(dòng)與您核對姓名，做好操作前后的查對（單選題）
查對
部分查對
未查對
Q12. 當(dāng)您做各項(xiàng)護(hù)理操作、手術(shù)治療前后，護(hù)士是否介紹注意事項(xiàng)（單選題）
介紹
部分介紹
未介紹
Q13. 在進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，護(hù)士是否會(huì)保護(hù)您的隱私（單選題）
會(huì)
有時(shí)會(huì)
不會(huì)
Q14. 您對護(hù)士技術(shù)操作是否滿意（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q15. 責(zé)任護(hù)士是否詳細(xì)介紹您的病情（單選題）
介紹
部分介紹
未介紹
Q16. 護(hù)士是否介紹了用藥告知及用藥物的注意事項(xiàng)（單選題）
介紹
部分介紹
未介紹
Q17. 護(hù)士是否向您介紹飲食、休息、鍛煉等疾病相關(guān)健康知識（單選題）
介紹
部分介紹
未介紹
Q18. 當(dāng)您做各項(xiàng)檢查和化驗(yàn)之前，護(hù)士能否介紹相關(guān)注意事項(xiàng)（單選題）
介紹
部分介紹
未介紹
Q19. 當(dāng)您需要醫(yī)護(hù)人員陪同出科做輔助檢查時(shí)，是否有陪檢人員陪同（單選題）
有
有時(shí)有
無
Q20. 護(hù)士是否每日整理床單元，污染被服及時(shí)更換，保持床單元整潔、平整、舒適（單選題）
能
部分能
不能
Q21. 當(dāng)您生活不能自理時(shí)（臥床）護(hù)士是否能為您做好個(gè)人衛(wèi)生（如剪指甲、洗臉 、洗腳、洗頭等）（單選題）
能
部分能
不能
Q22. 當(dāng)您生活能夠部分自理時(shí)，護(hù)士是否協(xié)助您做好個(gè)人衛(wèi)生（單選題）
能
部分能
不能
Q23. 護(hù)士長是否能主動(dòng)征求意見和解決問題（單選題）
能
部分能
不能
Q24. 您最滿意的護(hù)士是（填空題）
Q25. 請您對我院護(hù)理工作提出寶貴的意見和建議（填空題）
