Q1. 請(qǐng)問您的性別（單選題）
Q2. 您的受教育程度？（單選題）
Q3. 學(xué)生姓名：（填空題）
Q4. 班級(jí)? （例：2022級(jí)1班）（填空題）
Q5. 現(xiàn)住址（實(shí)際居住）（填空題）
Q6. 學(xué)生身份證號(hào)：（填空題）
Q7. 是否在校參加社團(tuán)（單選題）
是
否
Q8. 是否參加在校托管（單選題）
是
否
Q9. 家庭聯(lián)系成員姓名（只填一位能第一時(shí)間聯(lián)系到的）（填空題）
Q10. 家庭成員與學(xué)生關(guān)系（填空題）
Q11. 請(qǐng)您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
