Q1. 出生年月日(填空題)
Q2. 國籍/地區(qū)(單選題)
中國
其他
Q3. 身份證號(填空題)
Q4. 外籍學生填寫護照號(填空題)
Q5. 出生地行政區(qū)劃代碼(填空題)
Q6. 民族(填空題)
Q7. 戶口性質(單選題)
農業(yè)
非農
其他
Q8. 戶口所在地(行政區(qū)域碼)(填空題)
Q9. 戶口所在地具體地址(填空題)
Q10. 籍貫(填空題)
Q11. 籍貫碼(籍貫行政區(qū)劃代碼)(填空題)
Q12. 學區(qū)戶籍(單選題)
學區(qū)內
城區(qū)內
地區(qū)內
省內
外省
Q13. 健康狀況(單選題)
健康或良好
一般或較弱
有慢性病
有生理缺陷
殘疾
Q14. 是否是獨生子女(單選題)
是
否
Q15. 是否受過學前教育(單選題)
是
否
Q16. 現(xiàn)居地址行政區(qū)劃(行政區(qū)劃代碼)(填空題)
Q17. 現(xiàn)居住詳細地址(填空題)
Q18. 通訊地址(填空題)
Q19. 家庭地址(填空題)
Q20. 是否留守兒童(單選題)
是
否
Q21. 是否農村留守兒童(單選題)
是
否
Q22. 是否隨遷子女(單選題)
是
否
Q23. 是否進城務工人員隨遷子女(單選題)
是
否
Q24. 是否孤兒(單選題)
是
否
Q25. 是否殘疾人(單選題)
是
否
Q26. 是否烈士或優(yōu)撫子女(單選題)
是
否
Q27. 是否需要申請資助(單選題)
是
否
Q28. 是否享受一補(單選題)
是
否
Q29. 家庭成員1姓名(填空題)
Q30. 家庭成員1身份證號(填空題)
Q31. 關系(單選題)
父親
母親
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
Q32. 是否是監(jiān)護人(單選題)
是
否
Q33. 現(xiàn)住址(填空題)
Q34. 戶口所在地行政區(qū)劃代碼(填空題)
Q35. 戶口所在地具體地址(填空題)
Q36. 家庭成員2(填空題)
Q37. 家庭成員2身份證號(填空題)
Q38. 關系(單選題)
父親
母親
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
Q39. 是否是監(jiān)護人(單選題)
是
否
Q40. 現(xiàn)住址(填空題)
Q41. 戶口所在地行政區(qū)劃代碼(填空題)
Q42. 戶口所在地具體地址(填空題)
Q43. 是否確定以上信息均填寫正確(單選題)
是
否
Q44. 請您留下您的手機號(填空題)
Q45. 請您留下您的手機號(填空題)
Q46. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式(填空題)