Q1. 請問您的性別是什么？（單選題）
Q2. 你是（單選題）
Q3. 您的年齡段？（單選題）
Q4. 學(xué)生姓名（填空題）
Q5. 學(xué)生學(xué)號（填空題）
Q6. 初一學(xué)生所在班級（單選題）
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
Q7. 初二學(xué)生所在班級（單選題）
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
Q8. 面對復(fù)學(xué)，你的心情是（多選題）
平靜
開心
緊張
激動
焦慮
擔(dān)心
傷心
憤怒
其他
Q9. 你如何安排閑暇時間？（多選題）
追劇、看電影、追番
看書
陪伴家人
做家務(wù)
網(wǎng)上聊天
玩游戲
運動
畫畫、彈琴等藝術(shù)活動
刷抖音、微博等娛樂軟件
了解疫情信息
做手工
其他
Q10. 居家學(xué)習(xí)期間，你會愿意和誰說一下心里話？（多選題）
父母
兄弟/姐妹
其他親屬
同學(xué)
網(wǎng)友
其他
Q11. 居家學(xué)習(xí)期間，你與家長之間的溝通情況（單選題）
非常好
比較好
一般
不太好
很不好
Q12. 初三學(xué)生所在班級（單選題）
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
14班
Q13. 面對復(fù)學(xué)，現(xiàn)在的你做了哪些準(zhǔn)備？（多選題）
規(guī)律作息
調(diào)整心態(tài)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
整理學(xué)習(xí)用品
端正學(xué)習(xí)態(tài)度
制定學(xué)習(xí)計劃
學(xué)習(xí)疫情防控知識
準(zhǔn)備口罩等防護用品
其他
Q14. 居家學(xué)習(xí)期間，你在哪些方面有進步？（多選題）
提高了生活技能
加強了親子溝通
加強了體育鍛煉
學(xué)習(xí)自主性更好
培養(yǎng)了新的或重拾了興趣愛好
增進了對防疫知識的了解
懂得珍愛生命
其他
Q15. 新學(xué)期，你希望自己可以有哪些改變？（多選題）
關(guān)注身心健康
合理規(guī)劃時間
提高自控力
學(xué)習(xí)更努力
加強親子溝通
完善人際關(guān)系
加強體育鍛煉
其他
Q16. 如果你認為開學(xué)后需要進行心理輔導(dǎo)，你希望進行哪方面的心理輔導(dǎo)？（多選題）
暫不需要
情緒管理
親子關(guān)系
同伴關(guān)系
師生關(guān)系
學(xué)業(yè)方面
生涯規(guī)劃
疫情相關(guān)的困惑
其他
Q17. 面對復(fù)學(xué)，你有哪些期待或有哪些想說的嗎？（填空題）
