Q1. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q2. 您本身的學(xué)歷是？（單選題）
Q3. 您的月收入情況（）（單選題）
Q4. 學(xué)工號:一卡通上的號碼，沒有填“無”（填空題）
Q5. 您的姓名（填空題）
Q6. 報(bào)送日期（填空題）
Q7. 是否在上海（單選題）
是
否
Q8. 今日體溫（填空題）
Q9. 您是否有發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀（單選題）
是
否
Q10. 核酸或抗原自測結(jié)果為（單選題）
陽
陰
Q11. 本人所在小區(qū)是否為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)（單選題）
是
否
