Q1. 您的職業(yè)是？（單選題）
Q2. 您的年級是（單選題）
Q3. 您在職的職位是：（單選題）
Q4. 本人是否在提及風險表內(nèi)時間段到過荔灣區(qū)重點場所（單選題）
是
否
Q5. 廣州市荔灣區(qū)涉疫重點場所（單選題）
如家酒店
時彩數(shù)碼攝影沖印中心
Q6. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q7. 同住人是否在提及風險到過荔灣區(qū)重點場所（單選題）
是
否
Q8. 廣州市荔灣區(qū)涉疫重點場所（單選題）
如家酒店
時彩數(shù)碼攝影沖印中心
Q9. 2022年9月26日以來是否有與海南省三亞市吉陽區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q10. 2022年9月26日以來是否有廣東省外旅居史（單選題）
是
否
Q11. 省外旅居史的具體地點（省市區(qū)）（填空題）
Q12. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q13. 2022年9月26日以來是否有廣東省佛山市南海區(qū)旅居史（單選題）
是
否
Q14. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q15. 2022年9月26日以來是否有廣東省清遠市佛岡縣旅居史（單選題）
是
否
Q16. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q17. 今日是否離穗（單選題）
是
否
Q18. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q19. 2022年10月3日以來是否有廣東省肇慶市四會市旅居史（單選題）
是
否
Q20. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q21. 2022年10月3日以來是否有廣東省深圳市羅湖區(qū)旅居史（單選題）
是
否
Q22. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q23. 2022年9月26日以來是否有與內(nèi)蒙古自治區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q24. 2022年9月26日以來是否有與江蘇省淮安市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q25. 2022年9月26日以來是否有與浙江省溫州市、杭州市、嘉興市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q26. 2022年9月26日以來是否有與安徽省安慶市、蚌埠市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q27. 2022年9月26日以來是否有與重慶市合川區(qū)、豐都縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q28. 2022年9月26日以來是否有與重慶市秀山土家族苗族自治縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q29. 2022年9月26日以來是否有與四川省樂山市峨眉山市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q30. 2022年9月26日以來是否有與云南省來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q31. 2022年9月26日以來是否有與陜西省西安市、寶雞市、商洛市、、咸陽市、來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q32. 2022年9月26日以來是否有與上海市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q33. 2022年9月26日以來是否有與山東省菏澤市東明縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q34. 2022年9月26日以來是否有與湖北省荊州市、孝感市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q35. 2022年9月26日以來是否有與廣西壯族自治區(qū)北海市鐵山港區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q36. 2022年10月2日以來是否有廣東省汕頭市金平區(qū)旅居史（單選題）
是
否
Q37. 2022年9月26日以來是否有與甘肅省蘭州市紅古區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q38. 2022年9月26日以來是否有與河北省武漢市新洲區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q39. 2022年9月27日以來是否有與河南省安陽市安陽縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q40. 2022年9月30日以來是否有與海南省三亞市海棠區(qū)人員有接觸（單選題）
是
否
Q41. 2022年9月30日以來是否有與內(nèi)蒙古鄂爾多斯市東勝區(qū)人員有接觸（單選題）
是
否
Q42. 2022年10月1日以來是否有與內(nèi)蒙古來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q43. 2022年10月1日以來是否有與福建省福州市臺江區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q44. 2022年10月1日以來是否有與甘肅省平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q45. 2022年10月1日以來是否有與重慶市大足區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q46. 2022年10月1日以來是否有與河南省洛陽市孟津區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q47. 2022年10月2日以來是否有與河北省滄州市海興縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q48. 2022年10月2日以來是否有與內(nèi)蒙古錫林郭勒盟錫林浩特市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q49. 2022年10月2日以來是否有與山東省臨沂市羅莊區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q50. 2022年10月2日以來是否有與廣東省汕頭市金平區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q51. 2022年10月3日以來是否有與浙江省金華市金東區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q52. 2022年10月3日以來是否有與安徽省合肥市長豐縣來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q53. 2022年10月3日以來是否有與廣東省肇慶市四會市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q54. 2022年10月3日以來是否有與河北省張家口市來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q55. 2022年10月3日以來是否有與廣東省深圳市羅湖區(qū)來穗人員有接觸（單選題）
是
否
Q56. 穗康碼顏色（單選題）
綠碼
黃碼
紅碼
Q57. 穗康碼什么時候變色（請?zhí)顚懢唧w日期）（填空題）
Q58. 是否已報告社區(qū)（單選題）
是
否
Q59. 離穗外出地點（省市區(qū)）（填空題）
Q60. 在穗所在區(qū)（填空題）
