Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 請問您的年齡有多大？（單選題）
Q3. 您的姓名：（填空題）
Q4. 您的身份證號碼：（填空題）
Q5. 您的手機(jī)號碼：（填空題）
Q6. 本地詳細(xì)住址:（填空題）
Q7. 來自省市:（填空題）
Q8. 交通工具（多選題）
自駕
火車、動車、高鐵
飛機(jī)
客車
其他
Q9. 返回時間：（填空題）
Q10. 房東姓名和聯(lián)系方式（租客填寫）：（填空題）
Q11. 3天內(nèi)是否做過核酸檢測（單選題）
是
否
Q12. 返回核酸檢測時間：（填空題）
Q13. 請留下您的聯(lián)系方式（填空題）
