Q1. 您目前月收入是多少？（單選題）
Q2. 在學(xué)校做作業(yè)或者其他活動(dòng)時(shí)，無法專注于細(xì)節(jié)的部分或出現(xiàn)粗心的錯(cuò)誤（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q3. 很難維持專注于工作或游戲活動(dòng)（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q4. 看起來好像沒有聽到別人對(duì)她說話的內(nèi)容（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q5. 沒有辦法遵循指示，也無法完成學(xué)校作業(yè)或家事（并不是由于對(duì)立性行為或無法了解指示的內(nèi)容）（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q6. 很難組織規(guī)劃工作及活動(dòng)（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q7. 逃避，或表達(dá)不愿意，或很難從事需要持續(xù)性動(dòng)腦的工作（例如學(xué)校作業(yè)或是家庭作業(yè)）（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還是不少
非常的多
Q8. 會(huì)弄丟作業(yè)或活動(dòng)所必須的東西（如：學(xué)校作業(yè)，鉛筆，書本，工具，或玩具）（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q9. 很容易受外在刺激影響而分心（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q10. 在日常生活中忘東忘西（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q11. 在座位上玩弄手腳或不好好坐著（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q12. 在教室或其他必須持續(xù)坐著的場(chǎng)合，會(huì)任意離開座位（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q13. 在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合，亂跑或爬高爬低（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q14. 很難安靜地玩或參與休閑活動(dòng)（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q15. 總是一直在動(dòng)或是像裝了馬達(dá)一樣動(dòng)不停（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q16. 話很多（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q17. 在問題還沒問完前就急著回答（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q18. 在游戲中或團(tuán)體活動(dòng)中，無法排隊(duì)或等待輪流（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q19. 打斷或干擾別人的談話或活動(dòng)（如：插嘴或打算別人的游戲）（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q20. 發(fā)脾氣（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q21. 與大人爭(zhēng)論（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q22. 主動(dòng)地反抗或拒絕成人的要求或規(guī)定（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q23. 故意做一些事情去干擾別人（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q24. 因?yàn)樽约悍傅缅e(cuò)或不適當(dāng)?shù)男袨槎肿飫e人（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q25. 記恨并要報(bào)復(fù)別人（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q26. 威脅或脅迫別人（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q27. 發(fā)起身體上的爭(zhēng)斗（單選題）
完全沒有
有一點(diǎn)點(diǎn)
還算不少
非常的多
Q28. 聯(lián)系方式（填空題）
Q29. 您對(duì)我們有什么建議或意見？（填空題）
