Q1. 您每個月的生活費是？（單選題）
Q2. 您的年齡：（單選題）
Q3. 主管醫(yī)生 ____（填空題）
Q4. 您對醫(yī)生服務態(tài)度的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q5. 您向醫(yī)生詢問病情時，對醫(yī)生解釋的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q6. 當您出現(xiàn)疼痛難忍時，醫(yī)務人員幫助您緩解疼痛的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q7. 您每次用藥時（包括口服和注射），醫(yī)生對藥物的名稱、功能及副作用告知情況您的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q8. 您辦理入院、出院手續(xù)時服務過程及程序您的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q9. 您對護士技術水平的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q10. 您按過床頭呼叫器后，您對護士應答的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q11. 您每次用藥時（包括口服和注射），護士對藥物的名稱、功能及副作用告知情況您的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q12. 請您對本次住院治療的醫(yī)療服務全過程給予整體評價（0-100）（單選題）
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
不評分
Q13. 您對藥房工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q14. 您對檢驗科工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q15. 您對心電圖室工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q16. 您對內(nèi)鏡室工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q17. 您對腦電圖工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q18. 您對病理科工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q19. 您對輸血科工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q20. 您對介入治療中心工作人員的服務滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q21. 您對血液凈化室工作人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q22. 您對麻醉手術室人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q23. 您對重癥醫(yī)學科（住院樓四樓西）醫(yī)務人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q24. 您認為醫(yī)院內(nèi)的標示、標牌是否明確（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q25. 您對衛(wèi)生清潔人員服務的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q26. 您對醫(yī)院食堂飯菜質(zhì)量的滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
未接觸
Q27. 您對醫(yī)院保安人員服務滿意程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q28. 您對護士服務態(tài)度及護士對探視親友的尊重程度（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q29. 如果您的親朋好友需要醫(yī)療保健服務時，您會介紹他們來我院嗎（單選題）
會
不會
不一定
Q30. 您對我院工作的意見和建議（填空題）
Q31. 請您留下您的手機號（填空題）
