Q1. 性別（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問您的居住地區(qū)是？（單選題）
Q4. 身高(cm)（填空題）
Q5. 體重(kg)（填空題）
Q6. 每天睡眠時(shí)間（單選題）
每天7-8小時(shí)
每天5-6小時(shí)
每天不足5小時(shí)
Q7. 睡眠質(zhì)量（單選題）
很好
一般
不好
難入睡
多夢(mèng)
其他
Q8. 您的直系家族中有下列病史嗎？（多選題）
高血壓
高血脂
糖尿病
癌癥
心臟病
其他
無
Q9. 血壓（單選題）
正常
高
低
Q10. 血脂（單選題）
正常
高
低
Q11. 您是否吸煙（單選題）
不吸煙
偶爾吸
經(jīng)常吸
每天吸
Q12. 您是否飲酒（單選題）
不喝酒
偶爾喝
經(jīng)常喝
每天喝
Q13. 您是否吃油炸食品？（單選題）
經(jīng)常吃
偶爾吃
基本不吃
每天吃
Q14. 您運(yùn)動(dòng)的頻率？（單選題）
每天
一周一次
一周兩次
更多
Q15. 您自我感覺有無下列亞健康現(xiàn)象（多選題）
身體乏力
易困
易疲勞
易煩躁
易感冒
情緒不穩(wěn)定
胸悶
掉頭發(fā)
記憶力下降
其他
