Q1. 您的家庭月收入為？（單選題）
Q2. 您的文化程度？（單選題）
Q3. 學(xué)生姓名（填空題）
Q4. 是否住校（單選題）
是
否
Q5. 共同居住人員? 姓名1（填空題）
Q6. 與本人關(guān)系（填空題）
Q7. 姓名2（填空題）
Q8. 與本人關(guān)系（填空題）
Q9. 姓名3（填空題）
Q10. 與本人關(guān)系（填空題）
Q11. 家庭詳細(xì)住址（具體到門牌號(hào)）（填空題）
Q12. 備注（班級(jí)如1.1）（填空題）
Q13. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系電話（填空題）
