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疫情專題
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外來流動人員信息情況調(diào)查表

發(fā)布時間：2022-11-03 18:54:31 分類：其它

作者：在線調(diào)查 來源：jfshbx.cn
? ? ? ?當前，我省疫情防控形勢十分嚴峻，我市多地相繼出現(xiàn)新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者，我縣外防輸入工作面臨巨大壓力。為認真貫徹落實中央和省市縣疫情防控決策部署，織密織牢疫情防控網(wǎng)絡(luò)，保障群眾生命安全和身體健康，現(xiàn)需對縣域外來流動人口實行動態(tài)管理，請您積極配合信息登記，協(xié)助做好疫情防控工作！
非常感謝您對我們的信任！我們也非常關(guān)注您對我們服務的感受，幫助我們一起成長，特設(shè)計了本次調(diào)查問卷。請真實填寫以下信息。

Q1. 性別（單選題）

    Q2. 請問您的居住地區(qū)是？（單選題）

      Q3. 村（社區(qū)）（填空題）

        Q4. 姓名（填空題）

          Q5. 身份證號（填空題）

            Q6. 所屬類別（單選題）

            • 務工

            • 經(jīng)商

            • 求學

            • 其他

            Q7. 您的務工、經(jīng)商、求學詳細情況是（填空題）

              Q8. 戶籍所在地（填空題）

                Q9. 房東姓名（填空題）

                  Q10. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）

                    Q11. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）

                      這份問卷是我們的畢業(yè)論文中的一部分，您的填寫對我們至關(guān)重要，謝謝你的支持。

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