Q1. 您的職位:(單選題)
Q2. 您的性別?(單選題)
Q3. 學生姓名(填空題)
Q4. 學生身份證號碼(填空題)
Q5. 目前所在位置情況(2)——村(社區(qū))(填空題)
Q6. 共同居住人員1聯系方式(填空題)
Q7. 目前所在位置情況(1)——所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)(填空題)
Q8. 目前所在位置情況(4) -詳細地址(xx小區(qū)X號樓X單元門牌號)(填空題)
Q9. 共同居住人員1姓名(填空題)
Q10. 目前所在位置情況(3)——村民組(小區(qū)名稱)(填空題)
Q11. 共同居住人員2姓名(填空題)
Q12. 共同居住人員2聯系方式(填空題)
Q13. 共同居住人員3姓名(填空題)
Q14. 共同居住人員3聯系方式(填空題)
Q15. 共同居住人員4聯系方式(填空題)
Q16. 共同居住人員4姓名(填空題)
Q17. 其他事項(需要備注的)(填空題)
Q18. 您的建議?(填空題)