Q1. 您的年級？（單選題）
Q2. 請問您的性別是？（單選題）
Q3. 你目前和誰住在一起？（單選題）
父母
爺爺奶奶（姥爺姥姥）
姑叔姨舅
無血緣關(guān)系的人
其他
Q4. 目前你最大的情緒感受是：（多選題）
恐慌
無聊
抑郁
感恩
開心
焦慮
憤怒
疑病
感動
沒感覺
Q5. 疫情期間，你喜歡用哪些途徑調(diào)整自己的情緒？（多選題）
玩游戲
看電視或娛樂節(jié)目
網(wǎng)上瀏覽
向他人求助
觀看網(wǎng)上系列心理健康防疫微課
撥打心理熱線
運動健身
閱讀寫作
玩手機
聽音樂
網(wǎng)上購物
無處求助
其他
Q6. 疫情期間你每天使用電子設(shè)備情況（單選題）
1–2小時
3–4小時
5–6小時
7小時以上
Q7. 你每天的入睡時間（單選題）
21:00之前
21:000–22:00
22:00–23:00
23:00–24:00
24:00以后
Q8. 你的運動情況（單選題）
每天定時定量運動
少量在室內(nèi)簡單運動
幾乎不運動
Q9. 疫情期間，你每天的平均學(xué)習(xí)時長？（單選題）
1個小時以內(nèi)
2–3個小時
4–6個小時
7個小時以上
Q10. 你是否有一些心理困惑，并一直無法解決？（單選題）
無
不清楚
有
Q11. 疫情期間，你的主要壓力來源？（單選題）
學(xué)習(xí)壓力
與家人的矛盾
對疫情的恐慌
自己與家人的身心健康
Q12. 最近一點小事就容易發(fā)怒，什么都覺得不順心（單選題）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q13. 你最希望獲得哪種方式的心理援助？（單選題）
熱線電話
線上心理健康教育課
心理健康方面知識推送
心理信箱
網(wǎng)絡(luò)心理輔導(dǎo)
其他
Q14. 你對居家學(xué)習(xí)的態(tài)度？（單選題）
線上學(xué)習(xí)效果非常好
還可以，想好好學(xué)
跟不上，導(dǎo)致對學(xué)習(xí)失去興趣
非常不喜歡線上學(xué)習(xí)，學(xué)不好
Q15. 你希望盡快回到學(xué)校上課嗎？（單選題）
非常希望
比較希望
一般
比較不希望
完全不希望
Q16. 新學(xué)期回到學(xué)校，你有什么新的目標(biāo)？（填空題）
Q17. 我們期待您提出您的意見與建議（填空題）
