Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的年齡是？（單選題）
Q3. 您本身的學歷是？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 我對自己的表現(xiàn)很滿意（單選題）
1、一點也不滿意
2、只有一點點滿意
3、大部分相對滿意
4、幾乎全部滿意
5、絕對滿意
Q6. 進修開始前是否接觸過內鏡（填空題）
Q7. 接觸時長（填空題）
Q8. 目前處于內鏡培訓的那個階段（單選題）
剛開始接觸，接送病人和復蘇
進入診間觀摩
動手操作
諸肺模擬完成
即將結業(yè)
Q9. 我確定我在內鏡操作過程中的表現(xiàn)是正確的（單選題）
1、一點也不確定
2、只有幾步是確定的
3、很多步驟相對確定
4、幾乎所有步驟都確定
5、所有步驟絕對確定
Q10. 我覺得我在進行檢查的時候毫不猶豫（單選題）
1、一點也不確定
2、只有幾步是確定的
3、很多步驟相對確定
4、幾乎所有步驟都確定
5、所有步驟絕對確定
Q11. 我的表現(xiàn)會使觀察者覺得我是稱職的（單選題）
1、一點也不確定
2、只有一點點確定的
3、大部分相對確定
4、幾乎可以確定
5、絕對確定
Q12. 在執(zhí)行操作的時候我對自己有信心（單選題）
1、一點也不確定
2、只有一點點確定的
3、大部分相對確定
4、幾乎可以確定
5、絕對確定
Q13. 科室（填空題）
