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疫情專題
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關(guān)于UPI--11月10日補做情況網(wǎng)絡(luò)調(diào)查表

發(fā)布時間:2022-11-18 08:42:32 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

以下是為了解你的健康狀況并增進(jìn)你的身心健康而設(shè)計的題目。請你按題號的順序閱讀,選擇最近一年中你常常感覺到或體驗到的選項,請如實選擇。
請您放心,我們的問卷做了嚴(yán)格加密,除了調(diào)查人員外,沒有人能看到您的答案。您盡快放心填寫,您的坦誠回答,對我們的調(diào)查至關(guān)重要,所以請您如實地回答每道題。謝謝協(xié)助!

Q1. 請問您的性別是?(單選題)

    Q2. 您的學(xué)歷?(單選題)

      Q3. 請問您婚姻狀況?(單選題)

        Q4. 胃口難受、肚子痛(單選題)

        • A、是

        • B、否

        Q5. 您所在的學(xué)院:(單選題)

        • 智能制造工程學(xué)院

        • 醫(yī)護(hù)教育管理學(xué)院

        • 交通運用工程學(xué)院

        Q6. 身份證號:(填空題)

          Q7. 輔導(dǎo)員姓名:(填空題)

            Q8. 食欲不振(單選題)

            • A、是

            • B、否

            Q9. 擺脫不了毫無意義的想法(單選題)

            • A、是

            • B、否

            Q10. 您的姓名:(填空題)

              Q11. 關(guān)注心悸和脈搏(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q12. 身體健康狀況良好(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q13. 牢騷和不滿多(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q14. 父母期望過高(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q15. 自己的過去和家庭是不幸的(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q16. 過于擔(dān)心將來的事情(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q17. 不想見人(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q18. 覺得自己不是自己(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q19. 缺乏熱情和積極性(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q20. 悲觀(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q21. 情緒起伏過大(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q22. 常常失眠(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q23. 頭痛(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q24. 肩膀酸痛(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q25. 胸痛憋悶(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q26. 氣量過?。▎芜x題)

              • A、是

              • B、否

              Q27. 愛操心(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q28. 焦燥不安(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q29. 容易動怒(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q30. 想輕生(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q31. 對任何事都沒興趣(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q32. 記憶力減退(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q33. 缺乏耐力(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q34. 缺乏決斷能力(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q35. 為臉紅而苦惱(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q36. 口吃聲音發(fā)顫(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q37. 身體忽冷忽熱(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q38. 心情開朗(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q39. 一個人獨處時感到不安(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q40. 缺乏自信心(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q41. 為事畏首畏尾(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q42. 容易被人誤解(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q43. 不相信別人(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q44. 厭惡交往(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q45. 感到自卑(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q46. 杞人憂天(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q47. 身體倦乏(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q48. 一著急就出冷汗(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q49. 站起來就頭暈(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q50. 昏迷或抽風(fēng)(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q51. 人緣好受歡迎(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q52. 過于拘泥(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q53. 對任何事情不反復(fù)確認(rèn)就不放心(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q54. 對臟很在乎(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q55. 容易拉肚子或便秘(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q56. 覺得自己有怪氣味(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q57. 別人在自己背后說壞話(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q58. 總注意周圍的人(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q59. 在乎別人視線(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q60. 覺得別人輕視自己(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q61. 情緒易被破壞(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q62. 至今為止,你感到在自身健康方面有問題嗎?(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q63. 曾經(jīng)覺得心理衛(wèi)生方面有問題嗎?(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q64. 至今為止,你曾經(jīng)接受過心理的咨詢和治療嗎?(單選題)

              • A、是

              • B、否

              Q65. 你有健康或心理方面想咨詢的問題嗎?(單選題)

              • A、是

              • B、否

              謝謝各位大力支持我的調(diào)查問卷。

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