Q1. 請(qǐng)問您的性別是？（單選題）

Q2. 您的年齡段？（單選題）

Q3. 您是大幾的學(xué)生（單選題）

• 大一

• 大二

• 大三

• 大四

Q4. 您認(rèn)為自己的自信程度是（單選題）

• 非常自信

• 比較自信

• 有時(shí)不太自信

• 不自信

• 時(shí)常自卑

Q5. 您是否遇到不稱心的事情，便會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的沉默寡言？（單選題）

• 經(jīng)常是

• 偶爾

• 不是

Q6. 您認(rèn)為自己缺乏的愛是來(lái)自哪里（單選題）

• 家庭親人

• 學(xué)校老師

• 好友

• 對(duì)象

Q7. 如果您能改變自己，您最希望改變的是什么？（多選題）

• 智力

• 外貌

• 才能

• 出身

Q8. 您認(rèn)為自己的交友狀況如何？（單選題）

• 非常好，朋友特別多

• 有幾個(gè)知心的就行不善交際

• 沒什么朋友

Q9. 若好友有對(duì)象，但您自己是單身，您會(huì)感到傷心或失落？（單選題）

• 經(jīng)常

• 偶爾

• 從來(lái)不會(huì)

Q10. 您對(duì)現(xiàn)在的大學(xué)生活滿意嗎？（單選題）

• 非常滿意

• 很滿意

• 一般

• 有點(diǎn)不滿意

• 非常不滿意

Q11. 您認(rèn)為周圍的生活環(huán)境對(duì)你的心理健康有何影響？（單選題）

• 有很大的積極影響

• 有積極影響

• 有很大的消極影響

• 有消極影響

Q12. 您認(rèn)為現(xiàn)在自己的心理狀況如何？（單選題）

• 積極、快樂充實(shí)

• 忙碌平靜

• 隨和無(wú)聊

• 枯燥煩躁

• 焦慮抑郁

Q13. 您認(rèn)為大學(xué)生的心理問題主要是由什么引起的？（單選題）

• 學(xué)業(yè)壓力

• 人際交往問題

• 家庭情感問題

• 家庭經(jīng)濟(jì)問題

• 戀愛問題

• 環(huán)境適應(yīng)問題

Q14. 您對(duì)當(dāng)代大學(xué)生心理健康的話題有何看法？或有何建議？（填空題）

Q15. 請(qǐng)您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）