Q1. 您目前的居住地？（單選題）
Q2. 學(xué)生姓名（填空題）
Q3. 同住人1姓名（填空題）
Q4. 身份證號碼（填空題）
Q5. 學(xué)號（填空題）
Q6. 所在區(qū)（填空題）
Q7. 所在街道（填空題）
Q8. 居住地址（當(dāng)前居住地址，非戶籍地址）（填空題）
Q9. 手機號（填空題）
Q10. 緊急聯(lián)系人（填空題）
Q11. 與本人關(guān)系（如：父子、母女）（填空題）
Q12. 緊急聯(lián)系人手機（填空題）
Q13. 同住人2身份證號碼（填空題）
Q14. 同住人1稱謂（如：父親、母親、爺爺、奶奶、外公、外婆）（填空題）
Q15. 同住人1身份證號碼（填空題）
Q16. 同住人1手機（填空題）
Q17. 同住人2姓名（填空題）
Q18. 同住人2稱謂（如：父親、母親、爺爺、奶奶、外公、外婆）（填空題）
Q19. 同住人2手機（填空題）
Q20. 所在班級（單選題）
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
Q21. 您的建議？（填空題）
Q22. 請您留下您的聯(lián)系方式（填空題）
