Q1. 您的性別：（單選題）
Q2. 年齡段：（單選題）
Q3. 您的情感狀況？（單選題）
Q4. 您的年齡？（單選題）
Q5. 您是否有孫子或?qū)O女?（單選題）
是
否
Q6. 您的文化程度:（單選題）
小學(xué)及以下
初中
中專
高中
大專
本科及以上
Q7. 您目前的居住情況:（單選題）
獨(dú)自居住
和老伴居住
和子女居住
和親戚朋友居住
在養(yǎng)老公寓或養(yǎng)老院居住
和孫輩居住
其他
Q8. 您退休前從事的主要職業(yè):（單選題）
從未工作過(guò)如家庭主婦
個(gè)體商業(yè)或服務(wù)業(yè)
工人
農(nóng)民
黨政機(jī)關(guān)工作人員
事業(yè)單位工作人員
企業(yè)單位工作人員
其他
Q9. 您的經(jīng)濟(jì)狀況（單選題）
很困難
較困難
一般
較富裕
很富裕
Q10. 子女狀況:（單選題）
沒(méi)有子女
有一個(gè)子女
有兩個(gè)
有三個(gè)
有四個(gè)及以上
Q11. 子女大概平均多長(zhǎng)時(shí)間看望您一次:（單選題）
每天
一周
半個(gè)月
一個(gè)月
三個(gè)月
半年
一年及以上
Q12. 您認(rèn)為老年人更需要物質(zhì)陪伴還是精神陪伴？（單選題）
物質(zhì)陪伴
精神陪伴
都需要
Q13. 您是否參與照顧孫子或?qū)O女?（單選題）
是
否
Q14. 您一周內(nèi)大概帶幾天孩子?（單選題）
1-2天
3-4天
5-6天
一周
Q15. 為了照顧孫子/孫女，你的社交活動(dòng)有因此受到影響嗎?（比如廣場(chǎng)舞不能參加）（單選題）
是
否
Q16. 您的孩子有因此給您任何回報(bào)嗎?（單選題）
是
否
Q17. 照顧孫子/孫女是否給您帶來(lái)壓力?（單選題）
是
否
Q18. 您日常會(huì)有自卑感嗎（情緒低落）?（單選題）
有
沒(méi)有
經(jīng)常有
偶爾有
Q19. 您目前的身體狀況:（單選題）
很好
比較好
不太好
不好
Q20. 您對(duì)待生老病死的態(tài)度（單選題）
恐懼
坦然面對(duì)
無(wú)所謂
Q21. 您對(duì)現(xiàn)在生活是否滿意?（單選題）
非常滿意
滿意
不太滿意
非常不滿意
Q22. 您在生活中時(shí)常感到孤獨(dú)嗎?（單選題）
所有時(shí)間
大部分
一小部分
從來(lái)不
Q23. 您有過(guò)或曾經(jīng)有過(guò)在家庭中的“被忽視感”嗎？（單選題）
有
沒(méi)有
