Q1. 請(qǐng)問您的性別是什么？（單選題）
Q2. 您的職業(yè)（單選題）
Q3. 您的收入情況是（）（單選題）
Q4. 所在科室:（填空題）
Q5. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q6. 請(qǐng)選擇調(diào)查日期：（填空題）
Q7. 今日體溫:（填空題）
Q8. 今日核酸檢測(cè)結(jié)果（單選題）
核酸報(bào)告已出
核酸報(bào)告未出
異?；蚱渌?/p>
Q9. 您今日上班情況（多選題）
在院上班
居家休息
臨時(shí)外派核酸采集
外出開會(huì)、檢查
其他，請(qǐng)?zhí)顚?/p>
Q10. 今日您是否已做核酸檢測(cè)（單選題）
已做
未做
Q11. 您所屬人員類別（單選題）
醫(yī)院職工
實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員
第三方人員(食堂、保潔、護(hù)工、保安)人員
其他，請(qǐng)?zhí)顚?/p>
Q12. 您是否有身體不適（多選題）
無
發(fā)熱
鼻塞或流涕
咽喉疼痛
咳嗽
頭痛
乏力
肌肉或關(guān)節(jié)疼痛
頭暈
胸悶
呼吸困難
結(jié)膜充血
腹瀉
睡眠障礙
嗅覺、味覺減退
其他癥狀(有則填寫)
