Q1. 性別(單選題)
Q2. 您的最高學(xué)歷?(單選題)
Q3. 請(qǐng)問(wèn)您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q4. 從不出門(mén)嗎?(單選題)
從不出門(mén)
還是出門(mén)的
Q5. 打了疫苗嗎?(單選題)
沒(méi)呢
打過(guò)
Q6. 疫苗打了幾針?(單選題)
1
2
3
4
Q7. 等會(huì)剛忘了問(wèn)您的年齡了(填空題)
Q8. 目前您感染新冠了嗎?(單選題)
有的
沒(méi)有,至少?zèng)]癥狀
Q9. 癥狀最嚴(yán)重時(shí)難受嗎?(單選題)
特別難受
不算特別難受
Q10. 做核酸混管時(shí)陽(yáng)性過(guò)嗎?(單選題)
陽(yáng)過(guò)
沒(méi)
Q11. 最近做過(guò)單管核酸嗎?(一周內(nèi))(單選題)
做過(guò)
沒(méi)
Q12. 單管核酸的結(jié)果是(單選題)
陽(yáng)性
陰性
Q13. 這是你第幾次得新冠了?(單選題)
頭一回
不止一次了
Q14. 比起第一次你覺(jué)得這次感覺(jué)怎么樣?(單選題)
更難受了
更輕松了
Q15. 家里有其他人得新冠嗎?(單選題)
有
沒(méi)有
我不在家里,獨(dú)居在
Q16. 你是在你家人得新冠之后感染的嗎?(單選題)
是的
差不多同時(shí)
之前
Q17. 自家人最早得新冠的到現(xiàn)在大致有多久了?(單選題)
3天
7天
10天
1天
Q18. 家里一共有幾個(gè)人?包括你在內(nèi)(單選題)
2
3
4
5
6
7