Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的家庭月收入？（單選題）
Q3. 您的工作年限是多久？（單選題）
Q4. 回訪日期（填空題）
Q5. 回訪護(hù)士（填空題）
Q6. 您的姓名：（填空題）
Q7. 傷口愈合情況？（單選題）
良好
不佳
感染
Q8. 傷口疼痛情況？（單選題）
無
輕微疼痛，但可忍受
中度疼痛，痛感明顯，但不影響睡眠
重度疼痛，無法忍受，必須靠止疼藥物才可入睡
Q9. 有無聲音嘶??？（單選題）
無
有
Q10. 是否飲水嗆咳？（單選題）
無
有
Q11. 咽喉部是否有異物感/吞咽不適？（單選題）
無
有
Q12. 現(xiàn)階段，您是否感覺麻木不適/抽搐？（單選題）
無
有
Q13. 是否出現(xiàn)頸部瘢痕牽扯/緊繃感？（單選題）
無
有
Q14. 您是否涂抹藥物處理術(shù)后瘢痕？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q15. 是否接受輔助治療 *（多選題）
甲狀腺激素替代治療(如優(yōu)甲樂)
碘131治療
無
Q16. 您是否每天堅持吃蔬菜、水果、肉、奶、豆制品等含鈣豐富的食物？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q17. 您在術(shù)后是否會減少碘鹽、海帶、紫菜等含碘食物的攝入？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q18. 您近期是否攝入煙、酒、咖啡等刺激性物質(zhì)？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q19. 您是否堅持每周至少進(jìn)行3次以上的鍛煉（如散步、慢跑、跳繩，每次20分鐘）？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q20. 您是否堅持進(jìn)行肩頸活動，包括頸部左右活動，頸部避免仰伸及大幅度活動，傷口愈合后（結(jié)痂之后）逐步做頸部前區(qū)運(yùn)動、雙側(cè)頸側(cè)區(qū)運(yùn)動、頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動、頸部前伸運(yùn)動，來緩解肩膀、脖子酸痛、僵硬等癥狀？（單選題）
從不
很少
有時
經(jīng)常
總是
Q21. 您對這次住院的責(zé)任護(hù)士是否滿意？（單選題）
A非常滿意
B滿意
C不滿意
Q22. 滿意護(hù)士姓名（填空題）
Q23. 您對我們工作有什么建議嗎（填空題）
