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疫情專題
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關于12月抗疫日報狀況網(wǎng)絡調(diào)研

發(fā)布時間:2022-12-22 18:12:32 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

請于14點之前提交
為了更好的為大眾服務,我們制作了這次小調(diào)查,希望您在百忙中抽出一點寶貴的時間,協(xié)助我們完成這份調(diào)查問卷。

Q1. 請問您的性別是?(單選題)

    Q2. 學歷:(單選題)

      Q3. 您的姓名?(填空題)

        Q4. 第一次測量發(fā)燒的時間:(填空題)

          Q5. 今日身體情況(單選題)

          • 良好(未發(fā)燒可選澤良好)

          • 發(fā)燒

          • 已退燒(發(fā)燒后康復的人員請選擇已退燒)

          • 其他(退燒后咳嗽,無力等)

          • 未發(fā)燒但有癥狀(咳嗽,無力等)

          Q6. 您今日的體溫?(填空題)

            Q7. 發(fā)燒后抗原或核酸檢測結果(單選題)

            • 陽性

            • 陰性

            • 未進行檢測

            Q8. 測量出退燒的時間:(填空題)

              Q9. 是否有同住人員發(fā)燒或確診(單選題)

              Q10. 今日是居家上班、休息還是在職場上班?(單選題)

              • 居家上班

              • 休息

              • 職場上班

              Q11. 是否留宿單位(填空題)

                Q12. 預計明日辦公地點。(單選題)

                • 職場辦公

                • 居家辦公

                • 休息

                Q13. 請您留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                  為了開展此次問卷調(diào)查,請各位積極踴躍的參與。謝謝大家的支持與捧場!

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