Q1. 您的職位：（單選題）
Q2. 請問您所從事的職業(yè)是什么？（單選題）
Q3. 請問您的年齡是？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 跌倒/墜床傷害程度分級（美國NDNQI跌倒傷害分級）分為幾級（）（單選題）
A：①無傷害（0級）、②輕度傷害（1級）③中度傷害（2級）④重度傷害（3級）⑤死亡（4級）
B：①無傷害（1級）、②輕度傷害（2級）③中度傷害（3級）④重度傷害（4級）⑤死亡（5級）
C：①無傷害、②輕度傷害（1級）③中度傷害（2級）④重度傷害（3級）⑤死亡
D：①無傷害（1級）、②輕度傷害（2級）③中度傷害（3級）④重度傷害（4級）⑤死亡
Q6. 關(guān)于跌倒/墜床傷害程度分級正確的是：（）（單選題）
A：輕度傷害（2級）: 不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度，如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等。
B：中度傷害（2級）: 需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護理處置與觀察的傷害程度，如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等。
C：死亡（4級）:跌倒/墜床為間接原因?qū)е禄颊咚劳觥?/p>
D：中度傷害（2級）：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度，如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等。
E：重度傷害（3級）: 需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度，如死亡、骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。
Q7. 《Morse跌倒風(fēng)險評估量表》的項目包括（）（多選題）
A：近6個月跌倒史
B：多于一個疾病診斷
C：行走輔助、步態(tài)
D： 靜脈治療/口服跌倒高風(fēng)險藥物
E： 認(rèn)知狀態(tài)
Q8. 《Morse跌倒風(fēng)險評估量表》中，2個及2個以上不同系統(tǒng)的疾病診斷或有失禁、尿頻、尿急、夜尿,白內(nèi)障、青光眼,體位性低血壓,頭暈、眩暈,中風(fēng)、帕金森病史評分為（）分（單選題）
A：15
B：25
C：35
D：45
E：10
Q9. 哪些藥物易致跌倒？（）（多選題）
A、麻醉鎮(zhèn)痛藥、降壓藥
B、鎮(zhèn)靜催眠藥
C、抗癲癇抗痙攣藥
D、利尿藥、瀉藥
E、降糖藥、
F、散瞳劑、抗精神病藥
G、抗組胺藥、肌肉松弛藥。
Q10. 跌倒/墜床風(fēng)險程度，評分大于（）為高風(fēng)險患者。（）（單選題）
A：45
B：44
C：46
D：35
Q11. 關(guān)于高危跌倒一般多久評估一次，正確的是（）（單選題）
A：每周評估
B：每班評估
C：每天評估
D：每4小時評估
Q12. 高危跌倒患者措施（）（多選題）
A：手腕帶
B：床頭牌
C：簽署預(yù)防跌倒告知書
D： 落實護理措施并記錄
E： 一般預(yù)防措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、高危預(yù)防措施
Q13. 跌倒評估時機：（）（多選題）
A：發(fā)生跌倒時
B：病情變化時
C：特殊診療（手術(shù)、介入、血透）
D：受中深度鎮(zhèn)靜、麻醉及首次使用增加跌倒、墜床風(fēng)險的藥物時
Q14. 患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案措施正確的是（）（多選題）
A：患者不慎墜床/跌倒，護士應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場,并迅速通知醫(yī)生。
B：.醫(yī)生到場前，對患者進行初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸，觀察意識等。3.醫(yī)生到場后，向醫(yī)生提供患者信息，協(xié)助檢查患者全身狀況和局部受傷情況。
C：視病情協(xié)助醫(yī)生進行分級處理
D： 加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。準(zhǔn)確及時書寫護理記錄，認(rèn)真交班。向患者了解當(dāng)時跌倒的情況，幫助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次跌倒。
E：檢查病房設(shè)施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。指導(dǎo)患者及家屬下床前“起床三部曲”(清醒后靜臥30秒)、(床邊坐30秒)、床邊站立30秒）。
