Q1. 您的年齡段？（單選題）
Q2. 你是幾年級的學(xué)生：（單選題）
Q3. 請問您現(xiàn)在月收入是多少？（單選題）
Q4. 城市（單選題）
廊坊
承德
衡水
張家口
秦皇島
邯鄲
邢臺
滄州
保定
唐山
Q5. 請選擇：（填空題）
Q6. 請選擇：（填空題）
Q7. 請選擇：（填空題）
Q8. 請選擇：（填空題）
Q9. 請選擇：（填空題）
Q10. 請選擇：（填空題）
Q11. 請選擇：（填空題）
Q12. 請選擇：（填空題）
Q13. 請選擇：（填空題）
Q14. 請選擇：（填空題）
Q15. 異常情況說明（填空題）
Q16. 是否存在異常（單選題）
異常
無異常
