Q1. 工作年限（單選題）
Q2. 當(dāng)下的情感狀況是？（單選題）
Q3. 總體評(píng)價(jià)（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q4. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：履職情況——引領(lǐng)凝聚青年（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q5. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：履職情況——組織動(dòng)員青年（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q6. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：履職情況——聯(lián)系服務(wù)青年（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q7. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：好干部標(biāo)準(zhǔn)——信念堅(jiān)定（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q8. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：好干部標(biāo)準(zhǔn)——為民服務(wù)（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q9. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：好干部標(biāo)準(zhǔn)——勤政務(wù)實(shí)（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q10. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：好干部標(biāo)準(zhǔn)——敢于擔(dān)當(dāng)（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q11. 分項(xiàng)評(píng)價(jià)：好干部標(biāo)準(zhǔn)——清正廉潔（單選題）
滿意
基本滿意
不滿意
Q12. 其他情況說明（填空題）
Q13. 您的手機(jī)號(hào)（填空題）
