Q1. 您家庭可支配的月收入？（單選題）
Q2. 婚姻狀況？（單選題）
Q3. 您在職的職位是：（單選題）
Q4. 您入院護士能熱情接待，并為您進行入院宣教，包括介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)生及護士、安全防范的問題嗎？（單選題）
是
否
Q5. 護士是否保持您的病床清潔、干爽。（單選題）
是
否
Q6. 護士是否經(jīng)常巡視病房，尤其當您在做中醫(yī)治療時能否讓您安心治療。（單選題）
是
否
Q7. 護士是否為您做了有關(guān)各項檢查、用藥、治療、手術(shù)等相關(guān)知識指導。（單選題）
是
否
Q8. 護士是否保持親切的態(tài)度，給您以關(guān)懷。（單選題）
是
否
Q9. 護士是否能做到說話輕、開關(guān)門輕，并指導病友保持病房安靜，不大聲喧嘩，以保證您的休息。（單選題）
是
否
Q10. 護士是否主動去了解您的大小便、睡眠、飲食等情況。（單選題）
是
否
Q11. 護士進行各項護理技術(shù)操作，如艾灸、蠟療、熏蒸等操作時，是否能認真、輕柔、正規(guī)的操作，盡可能減輕您的痛苦。（單選題）
是
否
Q12. 護士是否征求您的意見。（單選題）
是
否
Q13. 當您有疑問時，護士是否樂意回答。（單選題）
是
否
Q14. 本次住院您最滿意的事是：（填空題）
Q15. 最不滿意的是：（填空題）
